新生儿黄疸问题的咨询谢谢

健康咨询描述： 宝宝由于早产，在医院保温箱住了10天。在医院期间照过蓝光。后出院后，在社区医院测黄疸17，后晒太阳后，测的值为13.4，后来又晒太阳，多喂水，又测值为脸部10左右，胸部14.3。中间晒了一次太阳，今天满月了，再去测脸部10左右，胸部10左右。请问正常吗？请问什么是胆道闭锁？

专业回复

孙志刚 聊城市第二人民医院   主治医师 2020-05-17 18:52:29
      早产儿黄疸最迟可延长至4周，4周后仍存在黄疸属于异常，应进行相关检查确定原因。晒太阳对于间接胆红素升高所致黄疸有一定的效果，受光照强度、光照面积限制，退黄比较慢，喂水对黄疸消退没有作用。新生儿胆道闭锁指胆管发育畸形导致胆汁排出障碍，会引起直接胆红素升高性黄疸，需要尽早手术治疗，以免引起肝硬化。
      

宋躐夫 辽源市中心医院   主任医师 2020-05-17 18:38:56
      现在的黄疸指数还好，在安全范围内，只要小孩子吃奶、玩耍、大便情况都正常，不要紧的，胆道闭锁是指黄疸持续不退，孩子大便偏白，查肝胆脾超声、或者胆道ct显示胆道闭锁。
      

杨士承 辛集市第二医院   副主任医师 2020-05-17 18:53:54
      你好，首先来说不管你的宝宝是足月的还是早产的，已经满月的时候还有黄疸就属于疾病。从你描述的黄疸素质看一直不是特别的高。如果等到闭锁的话，大便是白陶土样的。如果是黄色大便应该不是。
      
      以上是对“新生儿黄疸问题的咨询谢谢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

施巧玲 副主任医师 2020-05-17 18:10:26
      病情分析：
      宝宝是早产儿，即使是生理性黄疸消退的也相对晚一些，有的要到满月以后才消退的。孩子满月了，仍然有黄疸，这种情况还要结合孩子的一般情况，如果说他吃睡玩都正常问题不大。胆道闭锁引起的黄疸会比较严重，大便会是白啕土色，尿液呈深茶色。
      指导意见：
      如果说孩子一般情况都挺好的话。可以继续晒太阳，然后吃点退黄药再观察。如果怀疑胆道闭锁的话，可以做一个肝胆的B超可以排除的。