糖尿病酮症酸中毒？？！

健康咨询描述： 您好，我想问一下，我晚上吃饭之前我恶心，吃完饭后就都吐了出来，吐完了马上就不难受了，请问是糖尿病酮症酸中毒吗？？

专业回复

高燕 辽源市中心医院   副主任医师 2020-05-06 09:13:40
      恶心餐后呕吐，所以初步分析考虑以下原因的可能：胃部疾病，然后注意肝脏和肾脏疾病，以及糖尿病酮症酸中毒的问题，所以建议你要避免到正规医院的相关科室做肝功能肾功能空腹血糖尿常规胃镜等待检查和治疗。
      

李凤仙 曲靖市第五人民医院   副主任医师 2020-05-06 08:36:34
      您晚上吃饭之前恶心，吃完饭之后吐出来了，也有可能是消化系统疾病引起的症状，所以根据描述是不能给您确诊的，建议您还是到医院让医生给您看一看，在这期间注意休息，饮食上清淡一些。

闫振和 万康中医医院   主治医师 2020-05-06 08:36:34
      病情分析：
      你好，你的问题是你是糖尿病患者，最近成犯恶心吐了以后会舒服些。想知道是不是糖尿病酮症？
      指导意见：
      你好看了，你的问题糖尿病酮症的可能性很小。不知道你的血糖控制的怎么样？建议你监测一下血糖。还是考虑一件事不洁引起的
      以上是对“糖尿病酮症酸中毒？？！”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

唐建华 医师 2020-05-06 08:36:51
      病情分析：
      那像这个出现的饭后呕吐，是不是糖尿病酸中毒这个首先你要有糖尿病这个病史，而且糖尿病可能长时间属于居高不下的状态。
      指导意见：
      那么糖尿病酮症酸中毒的话会表现出消化道方面的一些症状，比如出现恶心呕吐，严重的可能会出现昏迷。是不是这方面的问题你可以先检测一下血糖，看一下。如果你本身并不是糖尿病患者，那应该就不考虑是这方面的问题，很有可能是肠胃方面的问题了。
      

赵金虎 博兴县中医医院   医师 2020-05-06 08:37:07
      病情分析：
      酮症酸中毒是糖尿病的一种并发症，属于危重情况。
      会出现多尿、多饮、多食加重、血糖异常升高，尿量明显增多，口臭严重、皮肤弹性差、呼吸困难、恶心、呕吐、出现脱水，迅速进入一个昏迷状态，会还有休克、呼吸衰竭，甚至死亡，需要及时进行抢救。
      指导意见：
      糖尿病酮症酸中毒诊断依据主要是以患者的临床症状，结合化验室检查为准：1、如果患者有糖尿病病史，可以给我们提供一个诊断方向，部分1型糖尿病以酮症酸中毒为首发症状，此前可以没有确诊病史。2、患者的临床症状表现为呼吸深快，呼气中有烂苹果味，可以有显著的失水症状和意识障碍。3、患者的血糖和血酮体显著增高，或者尿酮体强阳性。4、患者的血气分析提示血PH值降低，剩余碱负值和阴离子间隙增大，血二氧化碳结合力降低，提示体内存在代谢性酸中毒。结合头部CT、肝功能、肾功能、血糖等指标，除外脑血管病变、肝昏迷、尿毒症、低血糖症、一氧化碳中毒等情况，酮症酸中毒合并腹痛的患者需要鉴别急性胰腺炎、急性阑尾炎等急腹症患者。
      

赵亚玲 大庆市第二医院   副主任护师 2020-05-06 09:14:49
      病情分析：
      糖尿病酮症酸中毒早期有精神不振、头痛、头晕，继而烦躁、嗜睡以至昏迷，多会出现食欲下降、恶心呕吐，呼吸中可有类似烂苹果气味的酮臭味。
      指导意见：
      如果你日常的血糖控制的好，不会发展为糖尿病酮症酸中毒的，饭前饭后恶心、呕吐与胃炎或者肝脏方面的问题也有关系，可以去医院做相关的检查确定病因然后再对症治疗。