孕期甲减吃优甲乐药量怎么调整

健康咨询描述： 第一次检查促甲4.9，每天吃一颗优甲乐，过一月后复查促甲2.9，药量调整为每天1.5颗，过一个月后复查促甲1.78，药量调整为每天1.25颗，后面复查促甲为0.69，药量就调整回每天一颗了，然后前几天复查促甲升高到2.5了，但是医生还是让我每天只吃一颗优甲乐，这样的药量对吗，促甲会不会继续升高呀

专业回复

刘万里 武警山东总队日照支队卫生队   主治医师 2020-04-30 11:28:04
      你好，你现在这个孕期的甲状腺功能容易出现反复，这是正常的，但是我建议你还是要听从医生的建议比较好。你可以每隔2~3个月左右复查一次甲状腺功能，根据那个结果再随时调整。
      

赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 2020-04-30 11:34:15
      你好朋友，现在吃优甲乐治疗是对症治疗效果很好，建议听当地医生的建议，看看内分泌科医生，复查甲状腺功能，查查甲状腺彩超检查，配合查金匮肾气丸补肾壮阳治疗效果更好的。
      

林天桥 仙游县妇幼保健院   副主任医师 2020-04-30 11:37:36
      你提供的资料来看，医生的调整是对的，至于说如果促甲状腺素继续升高的话，可以再加大药物的剂量。当然你还是要每个月去复查一下甲状腺的功能，根据甲状腺的功能再做出调整。
      
      以上是对“孕期甲减吃优甲乐药量怎么调整”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

韩文丽 太原市中心医院   副主任医师 2020-04-30 12:40:49
      你好！孕期出现甲状腺功能减退症，在服用优甲乐治疗，那么治疗的过程中一定要听医生的指导，根据化验的促甲状腺激素水平调整治疗方案。不要自行减量或者突然停药。避免劳累，注意休息好。
      

张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 2020-04-30 11:29:32
      病情分析：
      如果有甲状腺功能减退的话，怀孕期间是需要服用优甲乐的，因为甲状腺功能减退可能会影响宝宝发育，所以需要补充甲状腺激素，但是最好定期检测甲状腺功能。
      指导意见：
      优甲乐是治疗甲状腺功能减低的药物，如果在怀孕时查出甲减，就需要服用药物了。因甲状腺激素对宝宝的智力发育很重要，所以一旦查出来甲减，应该咨询医生是否需要服药治疗，而且服药的剂量一定要严格遵守医嘱。在医生指导下用药是没有什么异常症状的，千万不能私自改变药量或者自行乱服药，过量可能出现甲亢症状，包括手抖，心悸、多汗、体重下降等。一旦出现不适要先停药，及时就医，请医生给予适当处理。一定注意的是甲状腺功能亢进的患者禁止服用优甲乐！
      

孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 2020-04-30 11:31:18
      病情分析：
      首先要明确诊断，是临床甲减还是亚临床甲减，以及那些自身免疫相关抗体检测结果怎样。孕期的甲减控制指标，主要就是看tsh值。
      指导意见：
      我们的控制目标，就是tsh控制在2.5-3.0之间。根据检查结果来调整优甲乐的剂量。多数都是随着孕周的增长而增加药量。