关于降压药的选择和使用

健康咨询描述： 男，34岁，高血压症状，服用倍他乐克半片一个月左右，初期高压控制在120以下，近两天血压出现反弹，有时超过140，有时候头晕，而且心脏也出现不适。因为心率比较低不能在加量倍他乐克，现在想合用其他降压药物，请推荐适合症状副作用低可以长期的药物。
请问1，地平类，2，普利类，3，沙坦类。
这3种应该选择其中哪一种，以及原因？
非常感谢。

专业回复

杨旭东 苏州市相城人民医院   主任医师 2020-04-04 15:25:05
      高血压是引起慢性心脑血管疾病的重要原因，，所以要控制好血压。年轻男性的高血压服用倍他乐克是不合适的。你的情况服用沙坦类降压药最好，每日一次服药，一般单药就可以控制好血压。如果血压仍然高，再加用地平类降压药联合控制血压。另外，控制体重、低盐饮食，也有助于控制血压。

郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 2020-04-04 15:33:55
      这个是有高血压疾病，平时要低盐低脂饮食，要充足的睡眠，良好的心态，戒烟限酒，适度的活动可以选择一线的降压药物，控制血压可以选择替米沙坦或者是硝苯地平控释片，普利类的，可能会咳嗽

武青 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 2020-04-04 15:26:10
      病情分析：
      你好，你有高血压，近两天服药治疗血压控制不理想偏高，有时头晕，出现心脏不适等症状，考虑可能是高血压引起的心脏疾病。
      指导意见：
      建议你及时到正规医院心内科就诊，检测血压，做心电图及心脏彩超检查，明确病情，在专科医生指导下及时正规治疗如抗凝调脂降压扩冠等，同时注意休息，保持心情愉快舒畅，低盐低脂饮食，多吃蔬菜和水果，忌烟酒浓茶咖啡，适当运动，控制体重，定期检测血压。
      以上是对“关于降压药的选择和使用”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！