不知道是缺铁性贫血还是巨幼细胞性贫血

健康咨询描述： 请帮我看一下我这是不是巨幼细胞性贫血？我现在每天还是0.4mg叶酸，我应该加大量吗？

专业回复

袁丽娟 日照市人民医院   主治医师 2020-03-31 17:07:03
      病情分析：
      你好，血常规提示平均红细胞体积及平均红细胞血红蛋白含量是偏高的，铁蛋白是正常的，所以考虑巨幼细胞性贫血可能性大，不是缺铁性贫血。
      指导意见：
      由于缺乏叶酸维生素B12均可以引起巨幼细胞性贫血，建议先查一下叶酸及维生素B12来确诊一下，根据化验结果加药治疗。
      

郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 2020-03-31 17:12:42
      目前这个是细胞的体积，这个是大的铁蛋白的含量是正常的，这个考虑是巨幼红细胞性贫血呢，这个需要吃叶酸可以吃维生素B12的，这个需要再复查的，可以高蛋白之类，高维生素类饮食
      

刘美强 枣庄市薛城区人民医院   主治医师 2020-03-31 17:08:25
      病情分析：
      你上传的血常规，以及铁蛋白结果并不能确诊为巨幼细胞性贫血的。
      指导意见：
      巨幼细胞性贫血，临床上可以进行骨髓穿刺，行叶酸、维生素B12测定，等等。你的铁蛋白正常，则不大支持缺铁性贫血。
      
      以上是对“不知道是缺铁性贫血还是巨幼细胞性贫血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！