细菌感染和哮喘导致咳痰困难

健康咨询描述： 已經病了一个多月了，胸部被痰堵住，咳不出来，严重时呼吸困难，每天晚上几乎睡不了觉，“嗯嗯”声清痰到天亮。前两个星期吃罗红霉素六天，吃阿奇霉素五天，没有效果，或者时好时坏。后来，我自己买了三种药吃了一个多星期:蒲地蓝消炎片、咳露、肺宁。昨天停药，感觉还是有效果，没再发生半夜呼吸困难的情况，不过，也根治不了，现在依然能够咳出浓痰，而且头晕晕的，咳痰还是不那么顺畅。蒲地蓝的副作用也比较强，几乎每天都乏力的，而且这两天手脚冰凉。请医生帮我分析分析，我这病到底应该怎么治，我15年确诊的哮喘，但我觉得我这个恐怕还是细菌感染所导致的。

专业回复

王青龙 晋城市第二人民医院   医师 2020-03-29 13:59:26
      病情分析：
      因为你有哮喘病史这次发病可能是哮喘合并感染，所以你治疗感染的同时也要治疗哮喘
      指导意见：
      哮喘就是支气管痉挛，呼吸困难，如果合并感染，痰液排除不畅，会加重感染，所以就出现了你说的情况。必须同时治疗。

潘童 聊城市第二人民医院   副主任医师 2020-03-29 13:59:24
      你好，像这种情况的话，最好不要再擅自治疗了，一定要及时到正规的医院完善相关的检查，然后再进行抗感染治疗，也可以静脉输注抗感染药物，或者应用雾化吸入药物的方法，止咳化痰，对症处理。
      

刘飞 山东颐养健康集团滕南医院   主任医师 2020-03-29 13:58:19
      你好，你的这种情况没有去医院检查吗？你首先应该去医院进行血液和胸片检查，你本身就有哮喘，这次发病的原因还有咳嗽变异性哮喘的可能性，痰液粘稠，可以考虑雾化吸入，雾化吸入以后，痰液变得稀释，就容易咳出来了
      
      以上是对“细菌感染和哮喘导致咳痰困难”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张红 哈尔滨市香坊区人民医院   副主任护师 2020-03-29 14:00:23
      病情分析：
      细菌感染引起咳嗽，治疗以抗菌素为主，如果是上呼吸道感染引起咽部刺激性咳嗽，抗菌素治疗同时建议配清热利咽药如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液，正常情况下一周会痊愈。
      指导意见：
      也可以服用罗红霉素加点化痰片和异丙嗪再结合食疗可以用川贝母、杏仁、百合梨、冰糖煲汤喝有止咳化痰作用其间要多饮水多吃新鲜水果蔬菜不要吃辛辣刺激性的食物尤其鱼虾羊肉一类的
      

郑丽娟 太原市第九人民医院   主治医师 2020-03-29 14:02:31
      病情分析：
      你好，通过你的描述考虑是支气管哮喘合并感染，请问你本次拍胸部CT及化验血了吗？
      指导意见：
      你好，如果确诊了支气管哮喘的话，目前呼吸困难，你没有药物过敏史和：其他的病史建议应用支气管扩张剂氨茶碱类药物，痰多建议行痰培养以选用敏感抗生素，急性期建议输液治疗，加强抗感染力度，一定要氧疗，配合雾化。希望你能采纳我的建议。
      

曾秀华 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 2020-03-29 14:03:54
      病情分析：
      您好，根据您的描述，呼吸道感染时间挺长了，效果一直不是太好，特别来咨询一下。
      指导意见：
      您好，根据您的描述，情况已经了解。如果判断有没有细菌或者病毒感染，建议做一下胸片检查或者CT检查，查一下血常规；如果有细菌感染，建议服用消炎药物，左氧氟沙星和阿奇霉素治疗，适量多喝些水分，有助于痰液的排出；如果是病毒感染，建议再服用阿昔洛韦治疗；估计单纯病毒感染的可能性已经不是最重要的方面，因为时间已经长了，合并细菌感染为主；如果有哮喘，建议应用喘定联合少量糖皮质激素。还是希望能到医院就诊，请呼吸科专家给予指导后治疗，希望能帮到您，也希望你尽快好起来！