二型糖尿病血糖控制的不好

健康咨询描述： 我是二型糖尿病，已经两年了，之前一直在吃二甲双胍缓释片3片，晚上服用。好长没测血糖了。但最近测了空腹血糖13，我是不是该加大药量了。平时运动少，在饮食上也控制的不好

专业回复

李月惠 嘉峪关市新华社区卫生服务中心   主任医师 2020-03-13 09:22:04
      糖尿病的治疗有规范的方案，包括饮食运动和药物，饮食主要控制主食量，每日限制在5到6两，平时加强运动锻炼，控制体重，二甲双胍再不能增加剂量了，可以联合口服阿卡波糖降糖治疗，最好在内分泌科医生指导下规范治疗。
      

刘利鹏 枣庄市立医院   副主任医师 2020-03-13 09:22:04
      对于你这种血糖还是特别高的，我还是建议你应用胰岛素副作用最小，而且效果是最好的，单纯口服药物加量容易出现肝肾功能的受损，而胰岛素是目前治疗糖尿病副作用最小和最有效的药物。
      

徐英 朝阳市第二医院   主任医师 2020-03-13 09:22:05
      根据身体患有二型糖尿病，经常身体出现血糖控制不好的病变表现情况与身体的血糖这些异常，生活不规律有关系的表现，可以通过联合降糖药物进行规范性调理和治疗，促进身体的健康状态。
      
      以上是对“二型糖尿病血糖控制的不好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张鹏 中国人民解放军总医院第五医学中心   主治医师 2020-03-13 09:22:14
      一般来说针对糖尿病的病人，空腹血糖控制在6~8之间，餐后血糖控制在8~10之间，针对你目前这种情况，血糖控制的很不理想，建议到当地医院去全面的查一查，这样便于下一步调整治疗
      

赵建群 济南市中医医院   副主任医师 2020-03-13 09:23:27
      二甲双胍常用的剂量是每次500毫克，每天三次，最大剂量是每天2克分2~3次服用。如果每天超过1500毫克仍然血糖在10毫摩尔每升以上建议联合其他降糖药，如胰岛素促泌剂。需要适当控制饮食，限制高脂高热量食物，肥胖者要适当控制体重。
      

赵红运 曹县邵庄中心卫生院   主治医师 2020-03-13 09:20:28
      病情分析：
      32岁，女，二型糖尿病，已经两年了，现在空腹血糖13，说明血糖没有控制好。
      指导意见：
      建议去内分泌科检查三餐前空腹血糖，三餐后两小时血糖，糖化血红蛋白，二甲双胍缓释片一般一天两次或者三次，一日一片，饭前口服，具体用量在当地医生指导下服用。如果血糖还是高，可以口服格列美脲控制血糖。平时注意适量运动，饮食运动调节。
      

任晓强 医师 2020-03-13 09:20:53
      病情分析：
      空腹血糖13为比较严重的糖尿病。可出现多饮，多食，多尿，消瘦，视物模糊的表现。
      指导意见：
      建议挂内分泌科，查三餐前血糖，根据结果，合理的注射胰岛素治疗。饮食宜低糖食物为主，保持规律性，多吃蔬菜。
      
      以上是对“二型糖尿病血糖控制的不好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

吴伟红 遵化市中医医院   副主任医师 2020-03-13 09:21:51
      病情分析：
      二型糖尿病最主要的控糖手段，首先是控制饮食，要低糖饮食，适量运动降糖。在饮食及运动的基础上，然后加用药物。您必须注意监测空腹以及餐后两小时血糖。
      指导意见：
      目前对于您来说，首先要控制饮食运动降糖，其次空腹血糖13已经很高了，而且二甲双胍缓释片不可以再加量，应该加一种别的降糖药联合降糖，比如诺和龙。如果药物控制不好的话必须打胰岛素。目的就是要把血糖控制在正常范围，以防心脑血管并发症的出现。
      

苏强 新泰市东都镇卫生院   主治医师 2020-03-13 09:26:49
      病情分析：
      你好，根据你的叙述分析，糖尿病患者，饮食控制是非常关键的，饮食控制不好，血糖就不好控制。
      指导意见：
      你要是控制好饮食，再锻炼身体，要是血糖还降不下来，就打胰岛素治疗，用胰岛素治疗，要比服药治疗效果好。