关节炎，滑膜炎，软骨缺损，请各位医生帮帮我

健康咨询描述： 因在一岁多点的时候摔跤上到左腿膝盖，听父母说挺严重的，当时医生建议我们锯肢，我父母一直坚持不锯，但医生说很有可能会有后遗症，在我5岁时又摔了一跤，还是同一个地方，当时也是住院，说是滑膜炎住了差不多个月。8岁时脚又痛了又是滑膜炎就再次住院半个月左右，17岁脚又痛了再住院一次，也说是滑膜炎，跟之前一样的治疗方式。今年23了再次痛了，距今天痛了有8天了，因为平时偶尔会痛，比平时痛点，就买了药吃和擦，松了点，今天就去检查了，检查结果看下面的图片，谢谢各位医生帮帮我，我才23岁，听今天接诊我的医生说有点老火，我很害怕，我们都是农村的，生不起病，父母也为我伤了不少的心

专业回复

李鹏 医师 2020-03-12 21:06:50
      病情分析：
      根据你所叙述的情况考虑膝关节炎（滑膜炎），一般都是风湿或者外伤导致的，核磁共振检查报告单提示关节积液、盘状半月板和前后交叉韧带变性是外伤后没有急时治疗导致的。
      指导意见：
      建议暂时口服活血化瘀药物治疗，同时减少膝关节运动，如果不急时治疗会导致病情逐渐加重，到最后只能行膝关节置换术治疗。
      

董斌 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主治医师 2020-03-12 21:34:46
      目前根据你的磁共振检查，提示膝关节骨关节炎，软骨缺损，这与你小时候所受外伤有关，建议平时注意休息，避免劳累受凉，不要剧烈活动，减少蹲起上下楼等活动，口服氨基葡萄糖等，可以考虑做软骨移植手术。
      

付永刚 滦南县医院   副主任医师 2020-03-12 21:04:15

孙丙军 惠民县人民医院   主治医师 2020-03-12 21:04:03
      病情分析：
      看病史结合你的报告单结果，看来还是骨性关节炎引起的疼痛，有没有到医院疼痛科看下
      指导意见：
      单纯吃药和膏药效果不会太好！可以到医院疼痛科打针封闭，注意休息，少走路活动，口服维骨力修复软骨的药物
      

石超 辛集市中医院   主治医师 2020-03-12 21:07:47
      病情分析：
      你好，根据你的描述，22岁女性，幼年时外伤导致膝关节软骨发育不全，目前磁共振显示，膝关节股骨关节面软骨缺损，盘状半月板
      指导意见：
      关节软骨全层缺损和盘状半月板都是手术治疗的硬性指标，由于你还年轻，如果现在就开始做膝关节置换术的话，大概15到20年左右，还需要做翻修手术，费用很大，这种情况建议，每月膝关节腔内注射玻璃酸钠一到两次看看能否缓解疼痛，反复摔跤可能是膝关节绞锁，这种情况可以关节镜下半月板成形术，不过膝关节置换术迟早要做的，尽量后延
      

张洪国 主治医师 2020-03-12 21:07:57
      病情分析：
      您好，从您上传的情况看，您的左膝关节病变是很严重的，现在左膝关节已经退变到股骨的关节面软骨都磨没了，因此您的左膝关节会经常疼痛的。
      指导意见：
      您的这种膝关节已经没有很好的治疗方案了，最好的治疗方案就是换人工膝关节，但人工膝关节都是有寿命的，您还比较年轻，所以以后可能需要换多次。建议您暂时应尽量避免左下肢负重行走，可以局部热敷、烤电，口服西乐葆、仙灵骨葆胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等，关节腔内注射玻璃酸钠。必要时应考虑手术治疗。