甲状腺疾病甲亢或者甲减或者亚临床甲减

  女 | 46岁 2020-03-09 09:44:11 8人回复 来自

健康咨询描述: 医生,您好!昨天去医院检查了甲功能,促甲状腺激素为10.171,标准值为0.5至7.3,游离甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸处于正常值范围,请问是甲亢还是甲减还是亚临床加减?

专业回复

沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 2020-03-09 09:46:47
      甲状腺功能检查提示TSH升高,而T3、T4正常,故考虑亚临床甲减。建议甲状腺超声检查。对亚临床甲减,TSH≥10U/ml,需要替代治疗,建议小剂量左甲状腺素治疗。


刘利鹏 枣庄市立医院   副主任医师 2020-03-09 09:47:58
      对于你这种情况属于亚临床甲状腺功能减退,也就是说甲减的前期,暂时可以不需要应用药物,以后每三个月复查动态观察。如果有加重的情况,可以再服用左甲状腺素钠对症治疗。
      


赵建群 济南市中医医院   副主任医师 2020-03-09 09:48:29
      促甲状腺素升高是甲状腺功能减退(甲减)的表现,一般非妊娠期促甲状腺素,超过10uiu/ml就需要补充甲状腺素治疗。建议服用左甲状腺素钠。另外也建议检查一下甲状腺彩超,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体明确造成甲减的原因。
      以上是对“甲状腺疾病甲亢或者甲减或者亚临床甲减”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


苑长青 河间市中医院   副主任医师 2020-03-09 09:47:27
      你好:根据你描述的情况,结合提供的化验结果,单纯促甲状腺激素水平升高,考虑是亚临床甲减。建议:去医院内分泌科咨询,医生会根据你的实际情况进行解释指导的,必要时给予适当的治疗,控制好甲状腺功能。
      


赵强 寿光市中医医院   医师 2020-03-09 09:47:17
      病情分析:
      从结果来看,考虑是亚临床甲减,可能跟甲状腺本身疾病有关系,也可能是药物影响。
      指导意见:
      要结合相关临床症状以及其他检查判断是不是应该接受药物治疗,可以查甲状腺彩超看看,要定期复查甲状腺功能
      


毛晓英 平遥县中医院   主治医师 2020-03-09 09:49:00
      病情分析:
      你好,根据你的描述,你有没有怕冷浮肿这些临床表现?你是体检时候发现的吗?如果是体检的时候发现没有临床症状,应该是亚临床甲减
      指导意见:
      建议你做一个甲状腺的彩超,吃点左甲状腺素片1/4,一月后复查,平时一定要多吃含碘高的食物
      


魏晨光 辛集市新垒头中心卫生院   医师 2020-03-09 09:53:33
      病情分析:
      单纯促甲状腺激素增高属于亚临床甲减的表现,你可以定期观察上述指标变化。
      指导意见:
      建议结合患者的症状,体征及相应的辅助检查,以进一步明确诊断,及时采取治疗措施
      
      以上是对“甲状腺疾病甲亢或者甲减或者亚临床甲减”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


路涛 医师 2020-03-09 13:18:05
      病情分析:
      中年女性,检查甲状腺功能出现tsh增高,其他数值正常,考虑是亚临床甲状腺功能减退。
      指导意见:
      治疗建议进一步检查甲状腺功能七项,检查甲状腺彩超,判断是否存在桥本性性甲状腺炎可能性。建议应用优甲乐进行治疗。