胃液反流，有时有点堵，食管有咸酸味

健康咨询描述： 胃镜正常，没照出任何毛病，我觉得胃酸静静的反流，是不是贲门松了，吃药没效果，是否要手术，吃口香糖有口水慢慢咽下就舒服点。谢谢

专业回复

李秀景 深州市中西医结合医院   主治医师 2020-03-08 13:49:57
      病情分析：
      从描述的定情，考虑反流性食道炎伴咽喉炎引起的症状，如果胃镜检查未见明显异常，与胆囊炎、贲门松弛、饮食因素、精神紧张、烟酒刺激等有一定的关系。
      指导意见：
      建议早起和睡前空腹口服雷贝拉唑，饭前半小时口服胃动力药物如枸橼酸莫沙必利，饭后一小时嚼服达喜中和胃酸。平时注意戒烟酒，减轻心理压力，不要过多熬夜，每日三餐不要吃得过饱，睡觉时把床头垫高10公分，可以有效减轻食道反流。

侯乐志 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   主任医师 2020-03-08 13:47:27
      胃液返流是指食物不能通过食道、下食管括约肌、贲门进入胃内，而是反流到食管内，引起食道粘膜的损伤及一系列食道外症状。建议到正规医院消化科就诊，行胃镜检查，在医生指导下应用抑酸及促进胃动力药物治疗。以清淡易消化饮食为主。
      

周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 2020-03-08 13:48:31
      你好，根据症状描述考虑反流性食管炎的可能，建议及时到正规三甲医院消化内科就诊，在专科医生指导下适当服用吗丁啉、奥美拉唑等药物进行调节，日常生活中注意饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物，少量多餐。
      
      以上是对“胃液反流，有时有点堵，食管有咸酸味”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张楠 锦州市中心医院   副主任医师 2020-03-08 13:48:41

胡建华 浙江大学医学院附属第一医院   副主任医师 2020-03-08 13:51:37
      那我给你描述的情况。你做胃镜是正常的。不能排除你有反流性食管炎。食管炎是由于齿状线上移以后引起的。这种情况建议您可以口服奥美拉唑，果胶铋克拉霉素，还有莫沙比利来治疗。一般是不需要手术的。要规律饮食，不要服用辛辣刺激性生冷的食物。
      

张云凤 长春市中医院   主任医师 2020-03-08 13:54:16
      你在饮食上注意避免吃辛辣、凉的食物、多吃新鲜水果蔬菜和豆类多喝水也可以多吃蛋类，吃饭时候要慢嚼，药物可以吃奥美拉唑和吗丁啉，注意休息，保证饮食规律，不能过饥过饱，避免情绪波动。
      

魏传军 高青县中医医院   副主任医师 2020-03-08 13:52:06
      您这种情况，虽然胃镜检查没有问题，可从症状上来看，是有点返流性食管炎引起的，吃西药感觉效果不好的话，建议您可以先吃点中药调理，效果应该不错，可以找中医给开中药调理，也可以吃大柴胡颗粒调理一段时间，如果感觉效果不理想，可以再考虑手术治疗，平时注意饮食调节，清淡饮食，少吃辛辣刺激及寒凉食物，不要过饱
      
      以上是对“胃液反流，有时有点堵，食管有咸酸味”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王静静 东营市荣军医院   主治医师 2020-03-08 13:49:38
      病情分析：
      您好，只要胃镜检查没有异常，考虑问题应该不大，如果有反流性食管炎或贲门松弛等情况，胃镜检查是会发现异常的，所以不要有太大的心理压力，可以服用抑制胃酸分泌和促进胃肠蠕动的药物调理一下。
      指导意见：
      平时一定要养成良好的饮食习惯，饮食与清淡，多吃简单易消化的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免进食过于油腻，进食生冷辛辣刺激性食物，尽量少喝浓茶咖啡等。
      

范贵星 济南普济医院   医师 2020-03-08 13:49:42
      病情分析：
      反流性食道炎的病因很多。1.抗反流屏障的破坏
      食管下端括约肌压力过低和腹内压增加时不能引起括约肌收缩反应，可导致本病。酒精、咖啡因和吸烟等多种药物与食物因素均可影响食管下括约肌功能，诱发本病。此外，妊娠期、口服含黄体酮避孕药期和月经周期后期，血浆黄体酮水平增高，本病的发生率也相应增加。
      指导意见：
      2.食管酸廓清功能的障碍
      夜间睡眠时唾液分泌几乎停止，食管继发性蠕动亦罕见有发生，夜间的食管酸廓清明显延迟，故夜间本病的危害更为严重。
      3.食管黏膜抗反流屏障功能的损害
      当防御屏障受损伤时，即使在正常反流情况下亦可致食管炎。
      4.胃十二指肠功能失常、裂孔疝、妊娠呕吐等也可诱发本病。
      

秦淑芝 主治医师 2020-03-08 13:50:05
      病情分析：
      根据你的情况，有反酸，食管有反酸味，初步考虑反流性食管炎，贲门松弛可能
      指导意见：
      建议保暖，进食清淡，避免辛辣刺激性食物，进食5分饱，可以多餐，进食后避免仰卧，防止倒流，可以口服阿莫西林胶囊加枸橼酸硫酸钾镁加奥美拉唑肠溶片长期口服
      

张贵敏 盂县中医医院   副主任护师 2020-03-08 13:51:32
      病情分析：
      你好，根据你描述的情况，胃镜检查正常，说明贲门没有毛病。反流性食管炎与情绪有极大的关系。保持心情舒畅，不要太在意。慢慢就会缓解。
      指导意见：
      建议平时保持心情舒畅，不要过度紧张劳累，饮食宜规律清淡细软易消化，少量多餐，吃饭要细嚼慢咽，不要暴饮暴食，要多喝水，多吃新鲜蔬菜水果及粗纤维食品，禁忌辛辣刺激油腻性食物。注意休息，不要熬夜，吃饭后不要立即平卧。适当锻炼增强机体抗病能力。
      

孟宁 辛集市妇幼保健院   主治医师 2020-03-08 14:44:59
      病情分析：
      如果存在贲门松弛，胃镜检查，应该是可以发现的。这个更像是一个自我感觉或者是心理方面的问题。
      指导意见：
      平时注意放松心情，避免紧张焦虑，适当的运动可以转移注意力。如果服用抑酸药和胃动力药效果不好，可以试试中成药。