早孕没孕囊流血怕是宫外孕

健康咨询描述： 早孕45天没查出孕囊，子宫没有附件没有，现在有点流血，今天做了B超也没看出来也抽了血，害怕是不是宫外孕医院开了点药，三天后复查如果宫外孕能药物治疗吗

专业回复

吕红梅 佳木斯市妇幼保健院   主任医师 2020-03-02 12:58:10
      一般妊娠45天应该宫腔内可以看到孕囊，没有孕囊考虑有可能是怀孕时间短，或是宫外孕，建议您可以观察一下，一周后复查一下，注意休息，暂时避免性生活，不适及时随诊。

于秀萍 肇源县总医院   主任医师 2020-03-02 13:00:51
      你好，根据你的病史停经45天，现在宫腔内没有妊娠囊，也没有盆腔积液，现在血hcg八百多，你这种情况可以隔日做血hcg，看是否翻倍，如果翻倍的话可能怀孕的晚，没有着床，如果增长缓慢，考虑是宫外孕。不知道你有没有以前的化验单，如果你有刚闭经时候血hcg的化验结果可以看一下。
      

吴翠智 阜城县人民医院   副主任医师 2020-03-02 12:57:27
      您今年31岁，停经45天，B超下未发现宫腔内有孕囊，附件处也没有，看了您上传的B超报告和化验结果，如果您平时月经周期规律，现在确实是应该能够看到孕囊，如果平时月经周期不规律，往后推迟，而且是排卵晚期受孕，有可能孕囊还尚未着床，建议等待3到5天后重新复查，期间如果出现阴道出血或剧烈腹痛，应该即刻就医，如果是宫外孕的话，可以采取保守治疗，但是如果宫外孕破裂，应该即刻行手术治疗
      
      以上是对“早孕没孕囊流血怕是宫外孕”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

周萍 副主任护师 2020-03-02 12:54:33
      病情分析：
      你好，正常情况下，在怀孕早期随着妊娠天数的增加，孕酮会稳定上升。Hcg隔天也会有翻倍增长的情况。
      指导意见：
      一般在怀孕35天超声就可见到圆形或椭圆形的孕囊，你这种情况建议两三天后再次抽血复查，如果hcg始终处于低值又没有翻倍增长的趋势，不排除有宫外孕的可能，宫外孕可以采取药物杀胎保守治疗。