下肢动脉硬化闭塞症，高脂血症

健康咨询描述： 病者称脚痛已有8年。贴风湿药膏和吃钙片无效果。2019年在当地医院住院检查，诊断为下肢动脉硬化闭塞症和高脂血症。做了两次通血管手术后仍无效果。医生说血管脆放不了支架。现两前半脚掌红肿，皮肤溃烂，指头发黑，庠痛，夜间疼痛加剧。当地医生诊断已没办法治疗，只能截肢。本人怀疑是细菌感染，用皮康霜皮炎平效果不大。用碘伏消毒，双氧水清洗，再涂茶油和云南白药，现伤口已结疤。请问病情是会否恶化？能否不截肢而治愈？用什么药？凡提供药方无论能否治好一律酬谢200元。治好了病酬谢提供药方的医生2000元。

专业回复

罗耀兵 枝江市安福寺镇中心卫生院   主治医师 2020-03-01 12:12:55
      病情分析：
      长时间的血管闭塞，导致了局部的肿胀，皮肤的坏死，这个情况考虑还是局部血液循环障碍，营养缺乏引起的组织坏死。
      指导意见：
      如果怀疑真菌感染的话，可以做一下真菌化验和培养，如果排出了神经感染，考虑还是血管闭塞引起的，如果肝肾功能正常的话，可以考虑服用达比加群酯胶囊，迈之灵片等。

杨典秋 临沭县人民医院   副主任医师 2020-03-01 12:12:09

邹雄武 宁乡市黄材中心卫生院   医师 2020-03-01 12:17:26
      病情分析：
      我认为首先要把基础问题搞定，血糖血脂要控制好。黑色的部位已经坏死了，可能会自己脱落。
      指导意见：
      目前应该要做的就是避免感染，有创面的话，可以试着用湿润烧伤膏涂抹。药物的话我觉得可以用中药尝试。可以用四妙勇安汤加减。
      
      以上是对“下肢动脉硬化闭塞症，高脂血症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

苏远静 明光市中医院   副主任医师 2020-03-01 12:18:17
      病情分析：
      你好，从你叙说和照片看可能是高血压引起的下肢动脉硬化引起的栓塞，坏死。所以出现下肢麻木，感觉障碍。
      指导意见：
      建议你需要做个全面检查，根据检查情况对症治疗，如做支架，发黑坏死的组织，切除或截肢。
      

王长春 青阳县朱备镇卫生院   副主任医师 2020-03-01 12:18:51
      病情分析：
      你好，图片中可见脚指头红肿疼痛，脚掌红肿，皮肤溃烂，指头发黑，庠痛，夜间疼痛加剧，考虑是下肢动脉硬化闭塞症和高脂血症。
      指导意见：
      建议你，治疗可以使用一些中药活血化瘀，促进下肢动脉硬化闭塞通畅，和降血脂的药物给予治疗，如使用血塞通，强力天麻杜仲胶囊，银杏叶等，降血脂的可以使用他汀类，或是使用中草药治疗，是可以恢复的。中草药需要中医师辨证开方才可以的。