怀孕了，宫内宫外看不见孕囊，是宫外孕吗

健康咨询描述： 末次月经1.9，2.13开始流褐色东西，2.21.检查hcg1190阴超宫内宫外都没发现孕囊，2.24hcg25142.25日阴超左卵巢有包块，这种是宫外孕吗，小腹痛，能忍受，现在还是流褐色东西，可以保守治疗吗

专业回复

张华云 山东第一医科大学第二附属医院   副主任医师 2020-02-26 09:32:36
      正常情况下胚胎宫内发育良好的前提之下血绒毛膜促性腺激素每两天呈翻倍增长，你的血绒毛膜促性腺激素结果与停经的时间不吻合，而且翻倍不理想，超声提示附件区包块并有盆腔积液不排除宫外孕的可能性，建议密切动态检测。

李秀英 聊城市第二人民医院   主治医师 2020-02-26 09:41:49
我这个包块是宫外孕吗？可以保守治疗吗

付伟 枣庄市胸科医院   副主任护师 2020-02-26 09:30:54
      病情分析：
      你好，根据你的叙述，了解了你的情况，宫内，宫外，都看不到孕囊，这种情况可以先观察，
      指导意见：
      建议你的这种情况一定要定期复查，如果肚子持续疼痛，并且流血严重的话，及时的就诊，可以到正规的妇幼医院进行检查并治疗，现在是非常时期，妇幼医院相对的是比较安全的，目前可以先保守治疗的，
      以上是对“怀孕了，宫内宫外看不见孕囊，是宫外孕吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王彩珍 主治医师 2020-02-26 09:38:15
      病情分析：
      宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床发育的现象。其表现的症状与位置有一定关系，比如若是着床在输卵管的间质部或偏宫角的位置，早期几乎是没有症状的，等发现时已经出现腹痛甚至大出血的情况。但如果是着床于输卵管的壶腹部，有时，还是能明显查看到一个包块。因此当出现停经、腹痛、阴道出血等症状时，应及时警惕是否有宫外孕的情况发生。
      指导意见：
      子宫左侧附件区有囊肿，一般情况下，多考虑为左侧卵巢的囊肿。女性卵巢区发现囊肿是很常见的现象，附件区囊肿为女性妇科病的常见病和多发病。从西医学的角度将附件区发生囊肿多于女性体内内分泌失调有关，而从中医方面讲，多与瘀血内阻有关，根据你的描述看，如果卵巢囊肿一般小于4个厘米，是可以自行消失的，无需治疗。现在根据你的描述应该是考虑生化了。所以彩超检查看不见孕囊的。