继发性和原发性高血压

健康咨询描述： 如何判断自己是哪种高血压，大生化一切都是正常的，2018年初体检时血压是正常高值，到2019年9月出现偏头痛，确诊为高血压，医生说多运动，吃清淡，体重减下去血压就能降下去。我的是属于原发性的高血压吗？

专业回复

崔广阳 滕州市中医医院   副主任医师 2020-02-24 12:16:55
      90%以上的高血压属于原发性高血压，内因和遗传因素有关系。现在一部分原发性高血压可以用基因检测去测定，比如H型高血压，经基因检测可以判断遗传的高低风险。只有很少一部分属于继发性高血压，就是一些其他疾病导致的继发性高血压，主要是通过一些检查查出异常的原发病灶。比如有没有肾血管狭窄、肾上腺腺瘤、原发性醛固酮增多症等。如果查出这份这部分异常的，在治疗原发病以后，高血压可以好转。
      

陈宇 吉林市化工医院   主治医师 2020-02-24 12:17:37
      高血压病是以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。可为原发性高血压和继发性高血压。95%的高血压病人原因不明，为原发性高血压。建议到医院做一下肾脏、肾上腺方面相关检查，如果排除这方面疾病，考虑为原发性高血压。
      

李秋石 农安县人民医院   主治医师 2020-02-24 12:14:09
      病情分析：
      您好，高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种，原发性高血压是指一切查不出病因的高血压，叫原发性高血压，由于有原发疾病而造成的血压升高，统称为继发性高血压。
      指导意见：
      建议您清淡饮食，多参加体育运动，高血压病人以低盐饮食为主，如果在严格控制盐摄入量的情况下，血压仍不能达到一个理想范围，则需用药物干预降压。
      
      以上是对“继发性和原发性高血压”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

马莉莉 北海市第二人民医院城西中西医结合医院   主治医师 2020-02-24 12:16:50
      病情分析：
      他们区别在于有没有发现确切的引起高血压的病因。原发性高血主要是指经过各种检查都找不出病因的高血压；继发性高血压则是指经过一系列检查后，可以找出病因的高血压
      指导意见：
      最常见的继发性高血压病因可以分为三种，分别是：肾实质的病变、肾血管的病变以及肾上腺的疾病。如果你没有以上相关疾病多为原发性高血压。
      

朱凤銮 枣庄市胸科医院   副主任护师 2020-02-24 12:23:08
      病情分析：
      你好，原发性高血压是找不到引起高血压的原因，与环境、遗传有关系，应用降压药物有效。
      指导意见：
      继发性高血压是有引起高血压的疾病，通过治疗原发疾病，血压可恢复。你可能是原发性高血压，应到心内科就诊，在医生的指导下应用药物治疗。要规律作息，不熬夜，减少压力，低盐低脂清淡饮食，控制体重，多运动。