小腿胫骨开放性螺旋骨折

健康咨询描述： 2019年3月11号发生交通事故，导致右小腿胫骨开放性螺旋骨折，入院后进行保守治疗45天后出院，以后每月检查没长骨痂，19年11月份检查才看到有少量骨痂生长，同时可不用拐杖能少量活动及步行，就是有点痛。
现在不是骨折处痛，而是踝关节与膝关节弯曲就疼痛。请问这症状要多久才消失，都快一年了。
图1是入院时的片子，图2是11月的片子，

专业回复

张汉庆 武汉市中医医院   主任医师 2020-02-22 17:56:56
      你好，根据你的描述，你的情况膝关节和踝关节的疼痛可能跟你骨折后活动，减少关节处于黏连的状态有一定的关系，这种情况可以采取中药泡脚熏洗治疗的办法来缓解症状，建议到中医院开方治疗。

董征 锦州市中心医院   副主任医师 2020-02-22 17:58:02
      胫骨螺旋形骨折当时就应该选择手术治疗。现在的疼痛部位主要在踝关节和膝关节，关节疼痛主要是因为关节僵硬。是因为长时间没有互动活动缺乏功能锻炼所造成的。而且现在骨折愈合的也不是很理想，下地功能锻炼活动还是会受到限制的，所以观点功能，要配合物理治疗进行功能锻炼。
      

郑庆祥 济南市中西医结合医院   副主任医师 2020-02-22 17:58:10
郑医生:你好！ 请问象我这样的骨折病人能不能适当的喝点酒。谢谢！

张波 滕州市中医医院   副主任医师 2020-02-22 18:00:01
      胫骨的螺旋型骨折，目前看位置挺好，也有骨痂生长，保守治疗，11个月吧，然后现在还是要坚持锻炼，锻炼呢就是让踝关节，背身和跖曲，要活动到位，和正常的一样，膝关节呢，假如弯曲不到，可以被动的用手去按一下，一定按压骨折的近端，不可按压远端，容易再骨折，现在还要借助拐杖行走部分负重。
      

马成海 河北省沧州中西医结合医院   副主任医师 2020-02-22 17:56:37
      你好，很高兴为你解答，有目前的片子吗？如果有建议发过来看看。根据你的描述，考虑有可能是长时间制动。缺乏锻炼引起的治疗上的建议，湿度的活动局部能可以热敷，用热毛巾热敷，也可以用外用活血止疼的膏药。观察一段时间，看看再说。
      

姜玉全 夏津县中医院   主治医师 2020-02-22 17:57:31
      病情分析：
      你好，根据这两个片子的比较来看看不到明显的骨痂。一般来说骨折三个月应该可以看到骨痂了，现在已经快一年了。
      指导意见：
      现在骨痂生长缓慢，建议你最好不要下地活动。最近应该去复查一下看看，如果还是没有骨痂应该考虑手术治疗了。
      

李鹏 医师 2020-02-22 18:01:13
      病情分析：
      根据你所叙述的情况考虑是胫骨骨折术后由于关节制动导致关节僵硬引起疼痛。由于功能锻炼导致关节肌肉韧带牵拉导致疼痛。
      指导意见：
      建议这是正常的术后情况，所以只要继续循序渐进功能加强功能锻炼争取3个月内恢复正常关节运动疼痛会自然消失。
      
      以上是对“小腿胫骨开放性螺旋骨折”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！