确诊怀孕，但可能是先兆流产

健康咨询描述： 1月3号左右经期来的，2月份没有来，就自行检查，发现怀孕了，但是偶尔会有腹痛，下面会有棕黑色分泌物。就去医院检查了三项:1.B超没看到到孕囊，只显示子宫内膜变厚，2.孕酮1.57，3.hcg111.53。现在有两个疑问请医生帮我解答，1不知道怀孕周数是不是按照同房后（1月18号第一次同房）。2是会不会流产，孩子能不能保住

专业回复

裴晓慧 山东第一医科大学第二附属医院   主治医师 2020-02-13 16:00:30

郑翠玲 济南市中西医结合医院   主治医师 2020-02-13 16:13:46
      你好，怀孕天数是从末次月经第一天算起，如果您末次月经是1月3号，那么到现在怀孕天数是41天。根据你所查的孕酮及血HCG值都很低，这种情况不排除生化妊娠的可能。生化妊娠是指发生在5周以内的早期自然流产，验孕试纸可检测到怀孕或抽血化验可检测到HCG阳性，但B超未观察到胎囊及胎芽。建议你继续观察，如果流血多或腹痛明显及时到医院就诊。
      

尹丽丽 黑龙江中医药大学附属第三医院   副主任医师 2020-02-13 16:03:45
      根据你目前化验情况看应该是流产了。孕酮低于10就有流产的可能，你的数值这么低肯定流产了，但是需要彩超排除宫外。如果公仔面没有问题就是流产的。一周后再复查一下
      
      以上是对“确诊怀孕，但可能是先兆流产”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

杨连杰 周口市中医院   主治医师 2020-02-13 16:01:32
      病情分析：
      怀孕天数是从末次月经第一天开始算的。1.3到今天是怀孕41天了。
      指导意见：
      HCG达到3000以上查彩超才能看看孕囊，一百多是不可能看到的。孕酮太低了，就算没有怀孕排卵之后孕酮也能上升到一二十的。现在1点多考虑生化妊娠。也就是说已经没有必要保了。
      

王艳斌 焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院   主治医师 2020-02-13 16:02:49
      病情分析：
      平时月经规律吗？如果月经规律，怀孕天数是按末次月经来算的，现在怀孕41天了
      指导意见：
      目前已经怀孕，有腹痛出血的情况，b超没有看到孕囊，考虑先兆流产或是宫外孕的可能，建议立即去医院检查
      

赵素春 主管护师 2020-02-13 16:03:55
      病情分析：
      你好！一般情况下，在怀孕初期，有腹痛见血的现象，应该是先兆流产的症状。
      指导意见：
      你好！根据你描述的情况，怀孕天数是从你末次月经来潮的第一天开始算起的，不是从同房的日期开始算起的，你化验的孕酮偏低，一定要遵医嘱用保胎药，并卧床休息，禁止性生活，孩子能不能保住，需要观察着看的。