痛风引起的膝关节肿痛

健康咨询描述： 痛风3天前发作，膝关节一直疼痛，吃药也不见消肿。现在走路很痛，膝关节不能自由区伸。

专业回复

张率功 滕州市中心人民医院   主治医师 2020-02-11 09:45:24
      你好，你的这个情况估计是不是检查看过，知道自己尿酸高。目前可能是通风急性期的发作问题。可以对症处理看看，注意休息，局部热敷理疗按摩看看有没有改善外敷扶他林软膏口服西乐葆对症止疼消炎治疗看看有没有改善，口服秋水仙碱治疗看看
      

李云恺 济南市第四人民医院   副主任医师 2020-02-11 09:45:47
      您好，痛风是嘌呤代谢不良引起尿酸增高出现关节红热肿胀疼痛为特点的疾病，需要重视和治疗。平时需要避免饮酒吃海鲜，减少活动过量，减少牛羊肉等食物，急性期应用秋水仙碱，降嘌呤药物，碳酸氢钠碱化尿液等治疗，平时多饮水有帮助，疼痛严重需要减少活动注意休息保暖，您描述的情况检查一下磁共振排除积液过多等
      

刘海润 锦州市中心医院   副主任医师 2020-02-11 09:46:26
      痛风是由于尿酸过高而引起的局部疼痛的情况，发生的，这种情况需要进行化验尿酸进行详细的进行检查和确诊，明确诊断后再进行选择系统的用药治疗，一定要进行选择医嘱用药。
      
      以上是对“痛风引起的膝关节肿痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李风波 天津市天津医院   主治医师 2020-02-11 09:46:50
      痛风一般需要抽血化验血尿酸水平，痛风导致的疼痛常见的是大脚趾部位，膝关节也有，比较少见。最好能去医院检查明确一下。自己如果有痛风病史，饮食上要注意少吃高嘌呤饮食，目前可以对症口服塞来昔布缓解疼痛。尿酸高的话可以用非布司他治疗
      

童祥龙 安徽医科大学附属巢湖医院   主治医师 2020-02-11 09:46:51
      痛风引起膝关节疼痛，患者可以应用秋水仙碱，或者是非甾体类抗炎药，缓解膝关节疼痛不适的症状。如果尿液的PH值小于6，可以加用碳酸氢钠片碱化尿液，同时要适当的多饮水，每日饮水量在2000毫升以上，促进尿酸排泄。同时建议患者将患腿抬高，促进下肢的血液循环，适当的多休息。如果伴有红肿，患者可以适当用冰袋外敷，有助于缓解关节疼痛。患者日常要调整饮食结构，不要吃嘌呤含量高的食物，如火锅、动物的内脏、豆腐以及菠菜等，要戒烟戒酒。
      

李向宁 主治医师 2020-02-11 09:45:41
      病情分析：
      你好，您说的是通风引发的膝关节肿胀疼痛，这种情况口服药物治疗三天时间，您服用的什么药物，请您详细说清楚一下。
      指导意见：
      您好，痛风这个疾病口服治疗痛风的专用药物的同时三天时间时间太短了，您需要继续服用，同时再需要饮食方面注意，不要吃豆制品，不要吃海鲜，不要喝啤酒，不要吃动物内脏。
      

张彦许 辛集市辛集镇卫生院   主治医师 2020-02-11 09:48:03
      病情分析：
      您好，根据您描述的情况，痛风急性期疼痛可以做局部冷敷，口服非甾体类抗炎药物治疗。
      指导意见：
      建议您严格注意饮食，多喝白水、多吃蔬菜，少吃海鲜、豆腐和羊肉等，戒酒（尤其是啤酒）。急性期过后适当运动，每天做至少20分钟的中等强度活动，比如快走、打太极拳、打羽毛球等，但千万不要进行剧烈运动。
      
      以上是对“痛风引起的膝关节肿痛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李大鹏 朝阳县中心医院   主治医师 2020-02-11 09:50:47
      病情分析：
      根据您描述的情况，建议您可以的正规医院风湿免疫科就诊，经过医生查体面诊，决定是否进行采血化验血尿酸检查，或者是否需要关节穿刺检查
      指导意见：
      根据您描述的情况，必要时可以进行彩超检查，明确诊断，必要时住院治疗，急性发作期推荐及早（一般应在24h内）进行抗炎止痛治疗，非甾体消炎药（NSAIDs）、秋水仙碱和糖皮质激素可有效抗炎镇痛，提高患者生活质量。急性发作期不进行降酸治疗，但已服用降酸药物者不需停用，以免引起血尿酸波动，导致发作时间延长或再次发作。