长期头晕脑胀，胸闷心慌，耳鸣乏力，腰膝酸软无力……

健康咨询描述： 症状两年以上了，查过动态心电图，常规（5次），心彩超，头CT，脑多普勒，颈动脉超声，腹部B超，胸部RD，耳科前庭检查，血液全套，肝功能四项，血液甲状腺，颈和腰椎核磁共振，都没有器质性病变。头晕（站不稳，摇晃）脑胀（活动后加重）偏头痛（太阳穴处到后脑）胸闷（左乳头上5公分处一直闷堵，不顺气）心悸心慌（有时从肋骨下有刺痛感）耳鸣耳闷（有时从左耳到右耳，感觉声音闷过去）腰膝酸软（腰两边酸胀，累，不是骨头处，然后两条腿的小腿肌肉特别的酸胀，发紧，无力，站的话不自在，要很用力站才感觉人才能站稳）上个二楼，散步，活动一下都不行了，会很累，气喘如牛，头晕脑胀，胸闷气短加重，两腿走路都不稳。后面挺不住了，去看了名老中医，大夫把脉说，脉无力，沉，弦，舌齿痕，白苔满舌，面色无华。诊断是脾肾虚所引起的功能性问题，开中药（每星期去诊一次）吃了半年，一点效果没有，症状有时反而加重。后面又看了另一个中医大夫，诊断是心肾不交，肝火旺，也有阴虚。吃个五次（一次五天的药），症状缓解一点点，头没有那么晕而已，其他改变还是不明显。反而现在晚上还老惊醒过来，每晚三，四点准时惊醒过来（以前我是一躺就睡，没醒过）。该怎么治？

专业回复

冯海林 主治医师 2020-02-10 13:52:17
      病情分析：
      你好，根据你的描述。平时休息怎么样？平时总熬夜吗？你的颈椎有没有问题？
      指导意见：
      你好，根据你的描述。看到你发过来的图片。你这种情况有脾虚的症状。你平时大便成不成行？你平时有没有盗汗的症状？你可以吃点六味地黄丸看看。也可以吃点儿参苓白术散。头晕的话可以吃点养血清脑颗粒。

郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 2020-02-10 13:48:26
做了一次动态心电图，五次常规，两次心肌酶，心彩超，没有器质性病变。植物神经的问题它不可能每天一整天都有吧？没有停过，除了睡着外。

汪磊 聊城市人民医院   副主任医师 2020-02-10 13:56:55
会不会有胸部什么疾病引起的胸闷堵，不顺气？左手比右手感觉累，然后左边乳头上一点老有堵的感觉，几年了，位置没变过。做胸部核磁共振能检查吗？

汤向友 叙永县人民医院   主治医师 2020-02-10 13:55:15
      病情分析：
      青年男性，症状多，杂，检查未发现明显异常。考虑植物神经功能紊乱，或者说是躯体形式障碍。
      指导意见：
      ①你的问题首先考虑非器质性病变，考虑功能性问题。我考虑是躯体形式障碍。②不知道你平时工作压力大吗？有没有担心，紧张，焦虑，甚至是烦躁？和家人或者同事关系和睦吗？如果有这方面的问题，建议你释放压力，保持心情愉快，多锻炼，转移注意力同时多和家人，朋友沟通，排解心中的烦恼。③如果通过第二点都没有改善，建议你心身科就诊，完善相关量表测评，辅以药物及必要时心理咨询治疗。④没有禁忌可以服用盐酸舍曲林，阿普唑仑等，但必须在医生指导下用药，不能自行停药，调药，换药。