我父亲81岁,脑梗塞

  男 | 44岁 悬赏6个健康币 2020-01-31 19:21:34 3人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲81岁,前几天脑梗死,住院治疗,做造影,医生说三支脑血管有两支早就堵了,只有一支还有病变狭窄的地方,医生不敢做支架,怕有意外,建议上省城大医院咨询,或者药物维持,维持到什么时候不好说,我父亲平时身体健壮,80多了还骑电三轮到处玩,这次得病后,在恢复期,神智清,能简单下床活动,说话走路都没事,但要人在旁边照顾,怕摔倒。原来他自己做饭,现在不让他做了,下步该怎么办?

专业回复

程功 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 2020-01-31 21:24:37
这个除了药物维持治疗,还能进一步治疗吗?比如打支架,搭桥等,恢复到能自理状态


李洪君 锦州市中心医院   副主任医师 2020-01-31 22:23:45
现在四肢能活动,思路清晰,说话清楚,可以在院子里坐坐,就是稍微活动量大就胸闷气喘,不敢让他大活动,得有人在旁边看着,这个怎么进一步治疗


仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 2020-01-31 19:42:59
      病情分析:
      你好,首先说人脑血液供应不是三支动脉,而是四支,分别是双侧的颈内动脉和双侧的椎动脉,而且,人脑血液供应还有一个强大的脑底动脉环,通过前交通动脉和后交通动脉完成血液供应的代偿,从而保证血液供应较差的区域也可以有较好的血液供应,除非终末血管堵塞。
      指导意见:
      对于这个年龄的病人,我们也不主张去下支架,毕竟风险太大,其实病人的血管堵塞和狭窄并非一日之功,而是日积月累的结果,这种慢性的过程侧支循环一般都比较好,不然早就危及生命了。医生认为,从现在开始口服阿司匹林肠溶片抗凝治疗,并口服阿托伐他汀钙软化血管调节血脂,就是很好的治疗,不可盲目使用扩血管药,以免造成颅内盗血发生意外。
      以上是对“我父亲81岁,脑梗塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!