女性，50岁，咨询尿失禁的问题

健康咨询描述： 从十几岁时大笑时就感觉憋不住尿，今年50岁了，现在感觉比较严重，有时上楼梯都会有溢尿的感觉，请问，这种情况是不是必须手术了？手术对人体或其他有没有不良反应？

专业回复

金星 开封市中心医院   主治医师 2020-01-21 22:17:40
      他现在这个情况的话，主要还是说和您的这个膀胱括约肌，这一方面影响相对来说会比较偏大一些，如果可以的话，我建议你还是要看一看的，尽快的给他做下这方面的调整，不然他对于你目前的这个状况影响是很大的。
      

周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 2020-01-21 22:19:43
      你好，你所描述的情况考虑盆底功能障碍导致的尿失禁，需及时到正规三甲医院就诊，在专科医生指导下采取针对性治疗措施，必要时手术治疗，日常生活中放松心情，保持稳定情绪，注意休息，避免久坐、憋尿及熬夜，做好个人卫生，饮食清淡。
      

任金凤 滦南县扒齿港镇中心卫生院   主治医师 2020-01-21 22:15:46
      病情分析：
      尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。尿失禁按照症状可分为充溢性尿失禁、无阻力性尿失禁、反射性尿失禁、急迫性尿失禁及压力性尿失禁5类。
      指导意见：
      保守治疗适于轻度尿失禁患者，对于中、重度的患者，必须采取手术治疗。传统的手术方法一般采取阴道前壁修补，远期疗效差，且仅限于轻度尿失禁患者。国外有学者采用无张力“尿道悬吊术”、“膀胱颈悬吊术”治疗女性压力性尿失禁取得良好效果。其方法是使用生物相容性很好的悬吊带，通过微创手术进行膀胱颈悬吊。手术后，患者体内的纤维组织会逐渐长入聚丙烯网带内，故能有效长久保持尿道支撑，有人把这种吊带称为“柔性支架”。
      
      以上是对“女性，50岁，咨询尿失禁的问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

徐春英 连云港市东方医院   副主任护师 2020-01-21 22:15:49
      病情分析：
      出现在大笑时就有憋尿，以及活动时都有尿液溢出的情况，多数是由于膀胱以及尿道功能失调所导致的现象。
      指导意见：
      可以到正规公立医院的泌尿科来进行就诊。可以通过进行缩阴运动来进行锻炼缓解尿失禁的现象。如果效果不理想的话，可以通过手术来进行治疗。
      

王玉华 山东国欣颐养集团肥城医院   主任护师 2020-01-21 22:15:54
      病情分析：
      您好，您这种情况考虑可能是膀胱尿道括约肌松驰，在咳嗽、打喷嚏时腹内压力增高引起漏尿现象，这个主要是和体质下降，肌肉松驰有关系。
      指导意见：
      建议您经常进行骨盆底肌肉的锻炼，如在睡觉前及起床前，进行收缩肛门来增强会阴部肌肉的紧张度。注意保持会阴部卫生，避免泌尿系感染，另外要注意防止便秘，避免提重物。必要时去医院诊治，愿您健康
      

安建伟 石家庄市新华区杜北乡卫生院   主治医师 2020-01-21 22:16:45
      病情分析：
      要根据你的病情描述，主要是用尿失禁。中医考虑肾气不固，无药物禁忌，可以服用补中益气丸，
      指导意见：
      建议可以先服用中药调理。平时可以做提肛动作，每次100下每日三次。如果症状不缓解，可以咨询手术。
      

佟柏平 主任医师 2020-01-21 22:24:23
      病情分析：你好，根据你的描述症状，考虑是压力性尿失禁，主要表现是当用力时出现尿失禁，如咳嗽，运动跑步，大笑时出现尿失禁，
      指导意见：加强盆底肌肉训练，采取提肛训练，禁食辛辣及刺激性食物，必要时手术治疗。
      
      以上是对“女性，50岁，咨询尿失禁的问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！