血压高头晕头疼，到北京后血压偏低

健康咨询描述： 女，56岁，2019年9月一天突然眩晕,血压升高,头疼，之后每天的血压持续高，眩晕，走路晕，最高高压达到197。 吃药期间并没有好转，血压忽高忽低，但是低也在140左右。加了两种降压药:颉沙坦、硝苯，每天血压检测忽高忽低，高压基本150多、最低130多，低压最低55、60多，每天还是头疼，晕。 2019年12月15号去北京检查，到了北京的一星期血压突然很低，血压监测最高才是129，低压40、50，做了肾功能CT，查了血脂，都好的呢，医生说是低血压引起的头疼头晕。 2019年12月21日回到内蒙，回来当天血压又高，直到现在血压每天都在150、160

专业回复

郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 2020-01-11 14:52:04
      这个可能是受环境的因素影响，那么你现在血压高的话，那么就需要吃降压药的，正常引起的血压是低于140到90毫米汞柱的，超过大于等于140到90毫米汞柱，就诊断高血压，可以吃硝苯地平控释片
      

彭冬迪 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 2020-01-11 14:55:06
      看来你这个血压还是有点偏高，不过建议还是吃点药，做了那些检查，排除继发性高血压，那是好事。这血压本身一天当中会有一定的波动，不要去过分强求它在一条线一个水平，只要能控制在140/90以下就行了。平时注意保持乐观的心态，不焦虑，不紧张，适当低盐低脂饮食，均衡膳食。

张建环 忻州市中心医院   副主任医师 2020-01-11 14:53:36
      你突发眩晕，发现血压高，头痛。眩晕可以反射性血压增高。你口服缬沙坦，硝苯地平，血压维持在130-150/55-60mmHg，脉压差大。每天还感觉头痛，头晕。去北京检查时血压最高129，低压40-50，检查结果都正常。返回内蒙血压又增高，现在血压150-160，可以口服一种降压药缬沙坦治疗观察。你有地域变化血压变化，是不是有紧张，休息不好导致血压增高？
      
      以上是对“血压高头晕头疼，到北京后血压偏低”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王云 毕节市燕子口卫生院   医师 2020-01-11 14:45:19
      病情分析：
      这个就是和这个生活的环境有关的，一般就是在高一些的地方血压就会高的，还缺氧到了低一些的地方就会有这个低血压
      指导意见：
      所以这个能换环境的就换一个平原一些天气好的地方就可以了，所以这个病可以换地方得到好的解决的，一些地方不适合一些有疾病的人生活的、
      

杨金刚 主治医师 2020-01-11 14:47:26
      病情分析：
      根据你提供的情况，老人血压不稳定，伴有头痛头晕，服用缬沙坦，硝苯地平治疗。
      指导意见：
      首先要确定血压测量的准确性，测量前休息30分钟，还要对血压表进行校准。如果血压真的高，可以服用缬沙坦配合施慧达治疗，同时注意饮食清淡，低盐低脂。
      

胡卫萍 滕州市滨湖镇卫生院   医师 2020-01-11 14:56:40
      病情分析：
      你好，根据你的情况描述，你的血压情况不稳定，一般治疗高血压，不建议快速降压，一般4一6周把血压降到理想的水平，即收缩压不超过140mmHg，舒张压不超过90mmHg，血压降的过低会影响大脑血流灌注而产生一些循环缺血的症状。
      指导意见：
      你好，根据你的情况描述建议你低盐低脂清淡饮食，可以去正规医院做动态血压监测，以协助诊断，指导用药。