脑溢血，脑萎缩这样的

健康咨询描述： 昨天中午，吐出大量黑色液体，送去医院脑袋淤血很多，77岁，不能手术，神志不清，不是很配合治疗

专业回复

杨春光 吉林医药学院附属医院   主治医师 2020-01-08 19:04:04
      呕吐出大量的黑色液体，这种情况考虑存在胃黏膜的损伤，出血的可能性比较大。另外考虑存在脑部的问题，所以治疗上是比较麻烦的。胃的方面可以应用保护胃黏膜的药物静脉输液，但是主要是头部问题，如果不能手术的话很危险。
      

焦淑媛 溪湖焦淑媛西医内科诊所   主任医师 2020-01-08 19:08:48
      你好！你描述的病史我详细看过了。脑出血呕吐出黑色胃内容物，这是应激性溃疡的临床症状，说明脑出血的部位在脑干，不适合手术治疗。只能积极控制脑水肿，止血，头戴冰帽，控制继续出血。愈后不理想。家属要精心护理，勤翻身，避免发生褥疮和坠积性肺炎，保持呼吸道通暢。
      

黄智强 邢台医学高等专科学校第一附属医院   副主任医师 2020-01-08 19:03:01
      你目前的这种情况就是脑出血以后有了上消化道溃疡。所以就会造成这种情况，而你神志不清，那么就说明出血量不小。因为对老年人来说，由于脑萎缩，它的容积是大的。不然他不会出现这个情况。
      
      以上是对“脑溢血，脑萎缩这样的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

刘明磊 鲁山县中医院   主治医师 2020-01-08 19:02:08
      病情分析：
      你好，脑出血急性期可引起急性应激性胃炎而出现出血，如果出血量大，而患者目前情况不允许手术的话，是很危险的。
      指导意见：
      建议密切观察，根据患者目前情况选择合适的治疗方案，手术风险大的话，确实需要保守治疗，希望对你有所帮助！
      

肖代书 锦州市中心医院   副主任护师 2020-01-08 19:04:34
      病情分析：
      你好，根据你描述的情况，你吐出的黑色液体考虑是应该是脑出血以后，造成的应激性溃疡造成的吐黑血。
      指导意见：
      如果不能做手术的话，只能进行保守的治疗，不知道你出血的面积多大，如果出血面积很大的话，活的希望就比较小。因为年龄比较大了，又神志不清，所以愈后不会太好的。
      

孙士英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任护师 2020-01-08 19:06:24
      病情分析：
      你好，病人的病情应该比较严重，应听从医生的建议积极配合治疗，使病人恢复到最好，病人吐出来的黑色液体估计属于应激性溃疡而引起的。
      指导意见：
      病人脑出血，神志不清，烦躁不安，病情比较危重，除配合医生治疗外，应做好病人的基础护理，勤翻身，避免局部皮肤受压过久形成压疮，禁饮食。
      

胡荣改 深泽县医院   副主任护师 2020-01-08 19:09:08
      病情分析：
      你好，患者呕吐大量黑色胃液，有可能是患者脑出血后应激性溃疡，不能手术可以保守治疗，一般静滴甘露醇脱水降颅压，营养脑细胞。
      指导意见：
      建议家属做好患者的基础护理，被动活动肢体预防下肢静脉血栓形成，定时翻身拍背预防压疮和坠积性肺炎，积极配合医生进行治疗。
      
      以上是对“脑溢血，脑萎缩这样的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！