中医辨证肝郁脾虚内热湿重，失眠早醒

健康咨询描述： 吃了20天中药了，中成药由甜梦胶囊，参松养心胶囊换成了参苓白术丸和柏子养心丸。舌头上的红点这是少了点吗？ 医生我主要是想要治疗失眠早醒，每天晚上11点睡觉，2点多会醒，4-5点也会醒。醒来以后口渴 我想问下我这个具体怎么治疗失眠，主要治疗脾虚还是湿热？是治疗好内热以后，失眠自己会好吗？ 我第一个舌苔是一周前，第二三个是刚刚拍的，是有好转吗？看舌苔 但为什么红点变少了，失眠症状还是这样呢？

专业回复

郝红光 辽宁省朝阳市中心医院   主治医师 2020-01-07 07:48:57
      病情分析：
      中医认为舌头上有红点儿，多数提示心火旺盛，有第二三张图片表示红点儿减少则表明症状较前好转。
      指导意见：
      多喝水勤排尿可以达到清新降火的功效。第二，你也可以口服中药汤剂清心散。

伍志军 淄博市中心医院   主治医师 2020-01-07 08:15:33
      舌体胖大，边缘有齿痕，舌苔淡红，说明有脾虚痰湿证，痰湿不能运化，考虑痰湿不能上乘于口而出现口渴的情况，建议健脾利湿，舒肝安神，舌苔有所好转，建议加服天王补心丹。
      

魏传军 高青县中医医院   副主任医师 2020-01-07 08:19:42
      你好，从舌头来看，现在舌头的红点已经少了，说明心火旺的情况已经改善，但从舌苔来看，苔厚略黄，有齿痕，说明您又有湿热的情况，而你又在早上二点左右易醒，说明还有厥阴病，你现在的失眠等症状还没有改善，我认为，以前的药物没有太对症，现在还是应该综合调理，建议您只吃乌梅丸调理一下，别的的药物先停一下，并注意生活调节，加强运动，放松心情。
      
      以上是对“中医辨证肝郁脾虚内热湿重，失眠早醒”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！