车祸导致右脚后跟软组织损伤

健康咨询描述： 后脚跟被翻了，然后医生把坏死的肉给减掉了，现在看，有一面缺失一块肉，想问一下怎么弄？是从别的地方按肉还是等他自己长出来才能植皮？这是之前缝合的照片，现在都已经拆了，因为之前皮坏死所以拆掉了，昨天又进的手术室做清创，查看结果是一侧没有继续坏死，但是缺肉，医生说观察，想问一下接下来该怎么弄，该怎么治？

专业回复

张率功 滕州市中心人民医院   主治医师 2020-01-05 08:32:28
      你好，你的这个情况局部皮肤坏死，并且周缘的皮肤发黑，这个情况一般考虑局部软组织愈合的比较差的原因。这个情况可以观察看看，等坏死的范围确定后再决定下一步治疗，范围大需要皮瓣治疗
      

任修刚 山东省文登整骨医院   主治医师 2020-01-05 08:32:47
      以前的图片显示，皮肤对合的可以。部分皮肤有坏死。需要进一步清创。如果皮肤有缺损的话，可以适当植皮。如果缺失的皮肤不大，可以先观察，看看皮肤生长的情况，可不可以直接缝合。
      

周国辉 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 2020-01-05 09:04:49
      如果出现皮损的话是需要进行植皮手术的，平时要注意保持伤口清洁干燥并使用抗生素进行抗感染治疗，饮食上多吃高蛋白维生素丰富的食物加强营养，避免吃煎炸及辛辣刺激的食物。
      
      以上是对“车祸导致右脚后跟软组织损伤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李向宁 主治医师 2020-01-05 08:18:45
      病情分析：
      你好，您说的情况结合您的图片，我考虑应该是车祸导致的皮肤裂伤皮肤坏死，像这种情况我看了您的坏死范围并不大。
      指导意见：
      你好，像这种情况我建议你应该是慢慢换药处理，把坏死的组织检出慢慢换药处理，等到有新鲜肉芽生长以后植皮治疗。
      

杨军平 江西省长征医院   主治医师 2020-01-05 08:19:54
      病情分析：
      你好，首先不要太紧张了，你这种情况的话目前最主要的就是先观察，一般来讲像这种缺损不是很大的话，它会自己慢慢的整好。
      指导意见：
      只有那种缺损非常的大才会需要去植皮，像你这种情况能够缝合拉拢的话，目前最好的办法就是观察，目前不需要植皮。

倪振中 大城县中医医院   主治医师 2020-01-05 08:22:36
      病情分析：
      拆线后皮肤缺损不多的情况下，让其自然愈合。足跟是负重部位，植皮不耐磨，现在看来也没有植皮的必要。创面愈合了，估计没有太大的问题。
      指导意见：
      缺少部分足跟垫，但负重点，应该没有太大的问题。继续换药避免感染就好了。应该不会影响到行走的。继续观察。