详细血压检查后的疑问

健康咨询描述： 医生好.本人56岁,今年9月4日才发现高血压,不吃药时血压一般是160,舒張压正常,脉搏常在80至90多之间,有时会超过100. 刚完成住院检查,检查全部完毕出院前,负责医生沒有在,只吩咐护士把病历给我,沒有解说,本人完全不知道结果究竟怎样,看到2级高危等词,心急如焚.请医生指教: 1.下方\"出院诊断\"中的五项是什么意思?严重吗? 2.高血压2級却又高危,是否与查出有其他疾病有关?如有,是哪一种病? 3.\"诊疗经过\"中那沒有说不见异常的,请指教究竟有什么毛病,严重程度怎样? 4.在院时医生曾提到本人心脉也不妥当,是否如此,严重吗?

专业回复

王志亮 新邵县小塘镇卫生院   医师 2019-12-22 11:04:32
      病情分析：
      你好！根据你以上叙述情况，1，高血压二级是根据高血压的水平来分级的，也就是说你的血压应该是在160以上，很高危就说明你合并的危险因素比较多，你这种情况一定要把血压控制好，建议经常性的在家量一下血压。定期复查。2，高血压二级很高危合并其他疾病，就是严重的意思。3，在诊疗过程中如果没有其他情况，可以排除继发性高血压，考虑原发性高血压。4，控制血压可能对减轻主动脉瓣关闭不全有一定帮助，但一般不会有决定性的效果。无论如何，您都有必要服用降压药物，并继续定时复查超声心动图，观察主动脉瓣病变发展的情况。另外腔隙性脑梗死应积极给予活血化瘀，营养脑神经药物治疗脑梗。加强肢体锻炼。以上各种情况建议前往三甲医院就诊。
      指导意见：
      建议注意休息，避免过度劳累熬夜。同时平时最好低盐低脂饮食‘，以低盐、低动物脂肪饮食为宜，多饮水，适度的活动，并避免进富含胆固醇的食物。祝你健康。
      

刘泽斌 副主任医师 2019-12-22 10:43:58
      病情分析：
      你这种问题不大，高血压病是非常常见的疾病，血压大于等于140/90就是高血压病，大于160-180就是二级高血压，
      指导意见：
      140-160是一级高血压病，大于180的是三级，你的检查基本上都是正常的，不是继发性高血压病，是原发性高血压病，这种原发性高血压病注意日常生活，加强体育锻炼，低盐低脂肪，结合吃点药物就可以控制正常，没有多大问题。
      

李连平 友谊县人民医院   主任医师 2019-12-22 10:45:02
      病情分析：
      你好，从您提供的病历检查结果来看，显示是高血压病二级，同时有脑梗死，动脉狭窄综合来看病情并不是特别的严重。
      指导意见：
      所以目前最重要的就是要长期通过降压的药物服用阿司匹林肠溶片进行治疗。只要能够保证血压的平稳，就可以有效的预防心脑血管疾病的并发症的发生，应该并不是特别的严重。
      
      以上是对“详细血压检查后的疑问”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

孙运帷 吉林大学第二医院   主治医师 2019-12-22 10:46:15
      病情分析：
      你好，首先高血压是明确的后边那些诊断为高血压的并发症按照高血压诊断分类所有的高血压都要求分级你的高血压因为后边并发症来看，属于很高危组。您只需控制血压和使用他汀即可。
      指导意见：
      你好123条问的都在上边，4心脏来看主要问题是返流，这个也可能是高血压来的并发症，具体需要结合您的心脏彩超来看，总体上说降压药按要求吃，在此基础上他汀也应该每天都吃
      

李振 滨州市第二人民医院   主治医师 2019-12-22 10:48:25
      病情分析：
      先不用太过紧张，所说的高血压二级很高危，主要是您后面的并发症存在引起
      指导意见：
      这种情况非常常见，不要过度紧张，只要平时多注意点就可以了，长期稳定住血压，口服阿司匹林肠溶片抗凝，定期检查就可以，随时根据病情变化调整用药，再则，就是要规律作息，低脂低盐饮食，保持情绪稳定，适当活动，一般没事的，不要自己吓自己
      

张伟 朝阳县羊山镇中心卫生院   主治医师 2019-12-22 10:48:38
      病情分析：
      你好，在出院5项中，最主要的诊断是高血压病二级。长期的二级高血压是容易并发其他疾病的，最主要的是心，脑，肾和动脉血管的病变。
      指导意见：
      主动脉瓣中度反流，颈动脉斑块和腔隙脑梗，髂内动脉中度狭窄可能与长期的高血压都有直接关系，所以叫做高危。有可能是高血压的并发症，化验结果几乎都处于正常水平，没有大碍。只要将血压控制在理想水平，就没有问题的。
      

刘艳芹 主治医师 2019-12-22 10:50:11
      病情分析：
      你好，上面提到的高血压2级是根据血压的情况进行分级的，你现在的血压情况就属于高血压2级，合并脑血管的并发症，出现高危的情况。
      指导意见：
      平时血压要控制在正常的范围，避免加重心脏和肾脏的负荷。出现大动脉有斑块儿，可以口服调脂的药物，稳定动脉斑块。低盐低脂饮食，可以口服改善脑供血的药物。
      
      以上是对“详细血压检查后的疑问”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王龙 华亭市中医医院   主治医师 2019-12-22 10:53:49
      病情分析：
      你好，根据你提供的病史以及出现小结来看，第一，你出院诊断五项中，主要是心脑血管疾病，只要按时服用降压、调脂类药物，病情就会得到有效控制，就不要紧的。其二，所谓高血压2级，极高危，就是除了高血压病，还合并有其他疾病，你合并脑梗塞、血管斑块，这都是危险因子，所以诊断极高危组。
      指导意见：
      其三，在诊断经过中，因为高血压分为原发性高血压，和继发性高血压，所以转到上级医院主要目的就是完善相关检查，排除继发性高血压。其四，因为出现小结没有提及心电图以及有心悸不适症状，所以没办法看出你心律不齐等异常症状。综合以上几点，就是和高血压病合并血管斑块，只要你低盐低脂饮食，多参加运动，按时服用降压药和调脂药物，就没有多大问题。
      

张国 滕州市城关医院   药师 2019-12-22 11:00:11
      病情分析：
      你好，年龄，56岁，血压偏高，建议，多运动，注意休息，放松心情，避免熬夜和过度劳累。没有什么太大问题。
      指导意见：
      注意保暖，防止受凉。低盐低脂饮食，多吃蔬菜和水果，多喝水，不要进食含嘌呤类多的食物，忌食辛辣和刺激性食物，定期复查