口服施慧达血压还是高

健康咨询描述： 医生好，有高血压两年了，一直口服替米和吲达帕胺片，今年8月份尿酸高引起痛风，口服别嘌醇和小梳打片，听说吲达帕胺片对尿酸有影响，就换成施慧达，吃了半个月血压156-106，我想换成替米和氨氯地平片，可以吗，谢谢医生

专业回复

王茹 本溪市红十字会医院   主任医师 2019-12-19 08:43:49

秦淑娟 长春市第二医院   副主任医师 2019-12-19 08:43:19
      施慧达是苯磺酸左旋氨氯地平，一片的剂量是2.5毫克。氨氯地平，苯磺酸氨氯地平一片是5毫克的，目前血压控制的不理想，是可以停用施慧达改为氨氯地平的，尤其是络活喜效果会好一些。
      

苑长青 河间市中医院   副主任医师 2019-12-19 08:48:15
      你好：施慧达药物成份是左旋氨氯地平，吲达帕胺可以影响尿酸的。根据你描述的情况，换成施慧达后血压控制不好，可以加用替米沙坦的，也可以替米沙坦与氨氯地平联合的；但是药物使用一定要结合患者实际情况进行的。建议：去医院检查咨询，在专业医生指导下，通过你的积极配合，控制好疾病。
      
      以上是对“口服施慧达血压还是高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

白华 医师 2019-12-19 08:41:26
      病情分析：
      你好，这个如果施慧达已经达到最大治疗剂量血压还是无法控制到140/90mmHg以下的话可以考虑添加替米沙坦或其它作用机制的降压药物。具体可由心血管内科医生指导。
      指导意见：
      原发性高血压的治疗包括生活方式干预和药物两方面，其中生活方式干预是基础，在此基础上可由心血管内科医生指导调整治疗所需药物。日常生活中注意低盐、低油脂饮食（一日摄入食盐不超过6克，油脂不超过25克），规律作息，避免熬夜、劳累、精神紧张。
      

葛媛 主治医师 2019-12-19 08:42:35
      病情分析：
      替米沙坦和施慧达一起口服乳果效果不好的话，是可以改药的，没有问题
      指导意见：
      施慧达是苯磺酸左旋氨氯地平效果还是不错的，如果你单纯改成氨氯地平的话，我觉得效果不会很好
      

周勇 房县中医医院   主治医师 2019-12-19 08:43:51
      病情分析：
      这个血压水平控制的不是很好，还是很有点高的，是可以服用这两种药物的。
      指导意见：
      服药以后还是要监测血压，如果血压控制的比较好的话，可以继续服用，要是血压还是这样高的话，可以服用硝苯地平缓释片或者是短效的药物来控制血压。
      

张爱民 朝阳县中心医院   主治医师 2019-12-19 08:45:41
      病情分析：
      你好，38岁男性患者。高血压史两年，口服替米沙坦和吲达帕胺治疗，目前尿酸偏高。
      指导意见：
      根据所描述的症状，尿酸偏高一般不能吃利尿剂。施慧达是左旋氨氯地平与氨氯地平作用相同，用一种就可以，可以加25mg美托洛尔治疗。
      
      以上是对“口服施慧达血压还是高”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

郭春敬 夏津县渡口驿乡卫生院   医师 2019-12-19 08:52:31
      病情分析：
      你好，很高兴能够为你解答问题，根据你的主诉情况，患有高血压病史，伴有痛风？需要规律用药，控制病情。
      指导意见：
      建议你清淡饮食，注意休息，养成良好的生活习惯，痛风注意低嘌呤饮食，如果服用上述药物血压控制不稳定，可以调药。