气胸右肺破裂，肺气肿，右肺感染

健康咨询描述： 我妈妈66岁，长年吸烟吃药长年气管炎肺部气胸了三次，这次很严重，10月14号发病气胸破裂，在医院做了肺部引流管，刚开始身体浮肿，咳嗽，身体打了三个洞，之后拿了一个管子，现在身体还有两个管子，已经看了55天，医生说她肺子质量不好，不能开刀只能保守治疗，而且洞口的地方还疼

专业回复

刘乃勤 连云港市赣榆区中医院   副主任医师 2019-12-08 18:03:58
      对于小于20%的气胸，患者临床症状不明显时可以通过卧床休息、吸氧、避免下床的活动，必要时可以予以适当的抗生素预防胸腔及肺部感染，大部分患者通过上述处理经过1周到10天左右，气胸可以痊愈，但对于观察期间气胸明显增多或者是大于20%的气胸患者喘闷症状比较明显的时候，则需要行胸腔闭式引流抽气术，对于引流效果不佳者患者还需要行负压持续抽引吸气。

温敏 太原市第七人民医院   副主任医师 2019-12-08 18:04:24
      你好。气胸大多是因为肺大泡破裂引起的，如果肺大泡比较多的话，容易发生反复气胸。气胸会压迫肺造成肺不张，有些人还会发生肺部感染。只有持续胸腔引流，才有利于肺的复张。近期要注意预防感冒，饮食清淡一些，适当多吃新鲜蔬菜水果，每天顺时针方向按摩按摩肚子，保持大便通畅。有什么不舒服的感觉要及时反馈给医生。
      

谢军平 开封市中心医院   主任药师 2019-12-08 18:49:33
      根据你妈妈肺部CT检查的结果来看，右肺部位有液气胸，还有肺部感染，右肺不张，所以会影响到呼吸功能，会有胸闷和咳嗽，主要是长期抽烟，影响肺的功能。目前，只能够保守治疗，观察疗效。
      
      以上是对“气胸右肺破裂，肺气肿，右肺感染”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李淑艳 山西天瑞康康复医院   副主任护师 2019-12-08 18:10:42
      病情分析：
      病情分析：你好，你母亲现在是气胸引流，肺气肿及肺部感染，右肺受压40%。观察呼吸情况。
      指导意见：
      建议性意见：这种情况积极配合医生保守引流治疗，观察引流管及引流夜颜色。忌烟，规律用药。控制引流处及肺部感染。
      

马衍茹 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任医师 2019-12-08 19:18:29
      病情分析：
      这种情况在治疗上尽早做作低位闭式引流，抗感染是正确的。至于多久可以拔管，要依据胸部X线摄片呈肺膨胀或无漏气，病人无呼吸困难或气促时，可考虑拔管。
      指导意见：
      给病人多进高蛋白饮食，加强营养，适当进粗纤维素食物，保持大便通畅，两天以上未解大便应采取有效措施，避免剧烈咳嗽。