高血压,低压降不下来
男 | 35岁 2019-12-05 07:39:27 6人回复 来自健康咨询描述: 有高血压家族史,确诊高血压后每天服用硝苯地平30mg,培哚普利叔丁胺16mg,美托洛尔25mg。高压控制在130,低压控制在100,低压一直降不下去。网上也问了医生让我换厄贝沙坦和美托洛尔组合,是否合适?剂量多少?因为美托洛尔剂量有让我服用50mg一次,一天两次的,还有12.5mg一次,一天两次的,这个组合到底什么剂量合适
专业回复
高笑娜 聊城市人民医院 主治医师 2019-12-05 07:44:18
郝文革 太原西山医院 主任医师
2019-12-05 07:46:13 根据上面描述的情况来看,有高血压,多种药物联合,血压控制不理想,用美托洛尔的时候需要注意心率,心率低于60次/分,就要考虑停药了,而且不能突然停药,需要慢慢减量再停。硝苯地平一天30mg?硝苯地平是短效的,需要8小时一次才能保持有效血药浓度,达到平稳降压。还要注意控制饮食,低盐低脂饮食。
苏长英 山东国欣颐养集团枣庄中心医院 副主任医师
2019-12-05 07:47:48 治疗高血压的药物有很多,你也可以尝试以下几种药物联合应用。氨氯地平是长效药物(降压药物),一天一次,一次一片,卡托普利(降压药)是短效药物,要一天三次,一次一到二(根据血压调整用量),阿司匹林肠溶片是抗血小板药物,每天早上空腹一片。
以上是对“高血压,低压降不下来”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
苑长青 河间市中医院 副主任医师
2019-12-05 07:46:01 你好:药物的组合应该根据具体情况进行的,对于药物反应存在很大的个体差异的。美托洛尔主要是减慢心率的,使用时应该注意监测心率的,静息心率一般不能低于60次/分钟(有时候不低于55次/分钟也是可以的,根据具体情况)。根据你描述的情况,在药物治疗的同时,应该积极生活饮食等干预的,戒烟酒,合理控制饮食(低盐低油脂饮食等),加强运动锻炼增强体质,控制好体重,合理休息睡眠等,养成良好的生活饮食习惯,有利于血压控制,有利于身体健康的。建议:去医院心血管内科咨询治疗,在专业医生指导下,根据你的具体情况制定合理药物治疗方案,通过你的积极配合,控制好疾病。
张爱民 朝阳县中心医院 主治医师
2019-12-05 07:46:20 病情分析:
你好,35岁男性患者。确诊高血压后一直用药物治疗,但低压在100mmHg。
指导意见:
根据所描述的症状,上述药物治疗高血压还可以。建议在加一片吲达帕胺,日一次口服。平时要清淡饮食,加强锻炼身体就可以。
李俊昌 主治医师
2019-12-05 09:24:26 病情分析:
高血压患者在服药的情况下收缩压130毫米汞柱,舒张压100毫米汞柱。以舒张压增高为主。
指导意见:
治疗建议:改硝苯地平片为硝苯地平缓释片,每次10mg,每日二次。配合福辛普利钠片10mg,每日一次口服。低盐低脂饮食,适量运动锻练。