房颤引起脑栓塞已昏迷

健康咨询描述： 房颤10年7年前发生一次脑栓塞预后较好今年又发病，使用溶栓药治疗左侧身体偏瘫发病9天后昏迷无意识全身瘫痪怎么治疗

专业回复

沈寿引 南通市第三人民医院   副主任医师 2019-11-10 08:48:34
      房颤最最主要的并发症就是体循环栓塞，尤其脑栓塞居多，前面两次中风估计栓塞面积不大，所以预后还可以，此次再发，应该是平时没坚持抗凝治疗。这次昏迷、全身瘫痪，应该是大脑中动脉主干栓塞，预后很差，恢复难。

郭海良 本溪市中心医院   副主任医师 2019-11-10 08:43:26
      现在有房颤，有的时候就会脱落，小的栓子，随着血液的循环到达脑部，就会形成栓塞，栓塞，栓塞的部位，可能就会形成昏迷的，在急性期可以溶栓治疗，同时要抗凝治疗，降低颅内压，可以用尿激酶阿司匹林，甘露醇，可以同时吸入氧气的，在恢复期要注意功能锻炼
      

王丽丽 聊城市人民医院   主治医师 2019-11-10 08:44:01
      这种情况没有别的办法，只能是药物治疗配合康复锻炼，但是病人不一定可以醒得过来，因为每一次脑栓塞它可能栓塞的部位不一样，栓塞的面积也不一样，所以症状也会不一样，如果出现昏迷的话，要么是关键部位的脑栓塞，要么就是大面积的。
      以上是对“房颤引起脑栓塞已昏迷”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张炜娟 山西省中医院   副主任医师 2019-11-10 08:47:40
      脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,动脉狭窄加重或完全闭塞,引起的脑细胞缺血缺氧导致脑细胞坏死，而出现肢体功能障碍，言语不利，意识不清等症状，早期以溶栓为主，中期着重于活血化瘀，促进脑细胞代谢等。一般可输液阿魏酸钠、奥扎格雷、胞磷胆碱等来治疗.适当服用脑复康、阿司匹林治疗.
      

谷平 本溪市中心医院   主任医师 2019-11-10 08:48:08
      房颤引起脑栓塞溶栓治疗发病九天后出现昏迷，需要复查头CT，心电图，完善相关化验检查，采取相应的治疗措施，要加强护理，勤翻身扣背，防止褥疮和坠积性肺炎的发生，双下肢按摩，防止深静脉血栓的形成，病情允许时进行康复治疗。
      

高秀萍 太原市第九人民医院   副主任医师 2019-11-10 08:51:59
      你好，根据你描述的情况，患者有心房颤动史，房颤病人很容易引起心脏的附壁血栓。栓子脱落很容易就导致大面积的脑栓塞。目前没有更好的治疗办法，只能是抗凝抗血小板稳定斑块，改善循环保护脑功能支持对症，防止并发症的发生。