甲状腺结节超声诊断（4B）咨询

健康咨询描述： 甲状腺彩超报告显示右侧叶下部见低回声结节，月8.8mm*7.6mm*6.8mm,界欠清，形态欠规则，内可见数个点状强回声斑，边缘略成角，CDFI:其周边可见条状彩色血流信号，余腺体回声尚均。双侧颈部未见异常淋巴结声像。考虑:TI-RADS4B请问这种情况是先穿刺吗，穿刺的结果准确吗？还是要直接手术，术后是否要终身吃药？术后是否会造成其他不良影响？

专业回复

梁茵 温州市人民医院   主任医师 2020-08-27 06:30:44
      根据你提供的甲状腺彩超的报告结果这个是4b的结节建议还是直接手术好，因为穿刺也不一定就一定是百分之百的结果，手术后是需要终身服用左甲状腺片也就是优甲乐治疗的，如果手术顺利的话，不会有其他影响。
      

王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 2019-11-05 11:41:17
      目前有个甲状腺结节，因为结节比较小，所以先不用担心，建议做一个病理的诊断，但是我个人认为这个是属于良性的结节，然后再化验一下甲功五项，看看是否正常，这种情况不用压力过大，建议去正规医院的甲状腺科进行进一步的检查，然后再对症治疗，如果是良性的结节保守治疗是没有问题的，不用着急做手术的
      

范立荣 泊头市中医医院   副主任医师 2019-11-05 12:07:00
      您好，根据您的甲状腺超声，建议您去医院先做一个甲状腺的细针穿刺，明确病理性质。如果病理不好，可以手术，手术预后不错，可能术后要补充甲状腺素。如果病理问题不大，可以应用中药调理。
      以上是对“甲状腺结节超声诊断（4B）咨询”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

徐明付 阳谷县人民医院   副主任医师 2020-09-01 12:44:01
      病情分析：
      4级以上恶性的可能性比较大，超声引导下穿刺还是比较准确的，手术要根据病理情况，以及有没有转移，
      指导意见：
      如果转移了，手术范围就大，破坏甲状腺严重，后期还可能服碘治疗，就需要终生服药补甲状腺素。你的情况，结节不是很大，可以考虑微创，或者消融治疗，创伤小，就有可能不需要吃药