77岁老人进ICU病人肺部感染发烧不退,该怎么办?

  男 | 77岁 悬赏20个健康币 2019-10-27 21:34:42 1人回复 来自

健康咨询描述: 您好,我父亲今年77,因肺部感染住进了ICU,现已20天了,住院后第4天,查出了肺克和鲍曼不动杆菌,用了替加环素后,体温正常了2天,但第3天体温又不正常了。接着用了多粘菌素,体温仍然低烧。期间做了病毒基因测序,另外查出了异栖克雷伯菌,副流感嗜血杆菌以及白色念珠菌。随后立即增用了卡玻芬净,2天后体温依然在37~38.5度之间徘徊。 病人血氧合度一直在100,其他声明体征也正常,注射多粘菌素后,肾功能有了恶化,但仍在合格范围,医生没有做血液透析 病人现在身体虚弱,自主咳痰艰难,请问目前这个状况该怎么办?急死人了

专业回复

王学林 河南省人民医院   副主任医师 2022-10-15 19:23:29
      这种情况肯定要尽早的气管切开,另外,建议抗生素全覆盖,多粘菌素以及卡泊芬净以及美罗培南继续全面的使用抗菌治疗,同时再复查血培养以及痰液的培养,可以在家用一点白蛋白以及静脉丙种球蛋白,提升免疫力。