胆总管结石，胆结石泥沙型

健康咨询描述： 2019年9月下旬，发现黄疸，超出正常值十倍，去嘉兴二院住院，9月25日行ERCP内镜胆总管取石，胆总管结石未能取出，放了一个支架管子，医院告知，四个月以后再去做ERCP。担心一，如果再取不出怎么办？担心二，即使取出胆总管结石，还有胆结石，是否还会产生胆总管结石？担心三，胆结石和胆总管结石是否一起取出，这样就可以消除后患了，方案又是怎么样呢？想到上海来做，不知道哪一家医院最好？

专业回复

侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 2019-10-21 19:39:14
      首先对于胆囊结石这个情况，是没办法解决的，这个不是一次性取的，现在你这个取时主要是取胆总管的结石，这种情况，一般来说现在技术很成熟，可以取得出来，但是对于您说的这个结石，还会再形成这个问题，你平时就得注意饮食，然后还要定期复查。
      

肖立运 济宁市第一人民医院   副主任医师 2019-10-21 21:03:37
      你好，根据你的描述结合你的年龄及实际分析，目前考虑胆总管结石情况，目前没有很好办法，因为年龄大了，风险大，如果ercp取不出来，需要综合评估后必要时需要做手术取出来，那样创伤比较大，身体状况不允许的话，可以放置t型引流管
      

廖海林 石城县小松镇中心卫生院   医师 2019-10-21 18:51:10
      病情分析：
      你好，根据你的情况描述目前诊断，1胆总管结石并梗阻性黄疸，2.胆囊结石3脂肪肝。
      指导意见：
      担心1如果胆总管结石行ERCP再取不出来可以考虑外科胆总管切开取石并T管引流，担心2胆囊结石如果没有取干净，掉落到胆总管的话还会形成胆总管结石。担心3：目前ERCP暂时取不到胆囊结石，可以行ERCP后再外科微创行胆囊切除术。可以到上海瑞金医院，中山医院等大医院去治疗。
      
      以上是对“胆总管结石，胆结石泥沙型”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！