桥本氏甲状腺炎结节性甲减，15年

健康咨询描述： 拖发，眼胀，失眠，心脏不舒服，腿浮肿已经半个月了，心脏彩超正常，Tsh高于100

专业回复

张发成 酒钢医院   主任医师 2019-10-12 12:43:54
      从你描述的情况和化验的结果来看，考虑是甲状腺功能减退症。病因就是桥本氏甲状腺炎引起来的。你应该尽快开始吃左甲状腺素钠片。并且有定期复查甲状腺功能。同时调整用药的剂量。
      

王凤村 呼和浩特第四监狱医院   副主任医师 2019-10-12 12:26:28
      病情分析：
      目前的检查结果就是自身免疫性甲状腺炎引起的改变，目前这就是考虑甲状腺功能减低构成的影响，可以根据情况调整甲状腺素片的使用，密切观察甲状腺功能变化情况。
      指导意见：
      这种改变主要是出现甲状腺功能减低的症状，时间久了对身体很多症状构成影响，所以目前就是观察具体的变化情况，做到生活方面的保健措施就可以，平时要做饮食和生活方面的调整。
      

仲威振 青岛滨海学院附属医院   主任医师 2019-10-12 12:31:19
      病情分析：
      你好，一位桥本氏甲状腺炎的导致甲状腺功能减退15年的患者，目前仍然TSH促甲状腺激素明显升高，居然大于100mIU/L，说明一直以来治疗肯定是不到位的，甲状腺激素补充不足，目前FT3、FT4都处于正常范围偏低的水平，这是不合适的。
      指导意见：
      现有症状的话脱发、眼部发胀、失眠、心脏不舒服等，而腿浮肿也已经半个月了，还是与甲状腺功能减退有关的，目前要做的第一件事就是加大优甲乐（左甲状腺素钠）补充力度，增加每次剂量，直到把TSH控制到5mIU/L以内，症状应该明显改善。
      
      以上是对“桥本氏甲状腺炎结节性甲减，15年”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

曹建英 盂县中医医院   副主任护师 2019-10-12 12:53:20
      病情分析：
      你好，主要症状为脱发、心悸、失眠、下肢浮肿。化验甲状腺功能系列促甲状腺激素增高明显达100。考虑桥本甲减期。
      指导意见：
      治疗建议：给予口服左旋甲状腺素片补充激素治疗，配合口服稳心颗粒进行对症治疗。要定期化验复查甲状腺功能系列，饮食以低脂低热量饮食为主。注意保暖。