高血压患者血压波动和用药问题

健康咨询描述： 高血压用药已经一年多了，当时测的最高血压100-160.目前用的两种降压药，拉西地平和厄贝沙坦。我自己每天都监测血压，热天的时候血压正常，唯独天气转凉的时候早上测的血压70-110.到了下午逐渐升高，一直到了7点左右血压会波动在90-140左右。只有冷天是这样。我也不清楚是不是正常现象，还是需不需要换药，又不敢乱换药，怕有波动太大的风险。

专业回复

卢朝海 衡水市桃城区郑家河沿中心卫生院   主治医师 2019-10-08 19:28:34
      病情分析：
      有没有头疼？头晕，恶心，呕吐，手脚发麻，发凉的症状，有没有糖尿病？血脂高
      指导意见：
      天气变化是可以影响血压的，一般高血压病人，夏天是可以很好的控制，冬天需要加量，你现在的拉西地平，厄贝沙坦是怎么口服的？，低盐低脂饮食，适量运动，避免熬夜，忌烟酒

黄青 山东国欣颐养集团枣庄中心医院   副主任医师 2019-10-08 19:31:50

周裕兰 抚州健强第五医院   主任医师 2019-10-08 19:35:45
      你好！根据你描述的情况血压控制不理想需及时与经治医生沟通，在专科医师指导下适当进行用药调整，平时放松心情，保持乐观稳定情绪，注意休息，避免过度劳累，合理安排作息时间，饮食清淡，适当限制食盐的摄入量。
      
      以上是对“高血压患者血压波动和用药问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

刘艾兰 主治医师 2019-10-08 19:29:14
      病情分析：
      你好看了你的病情描述这种情况。你高血压患者在服用药物拉西地平和厄贝沙坦联合降压。效果很好。
      指导意见：
      建议你这种情况应继续服药进行治疗。测血压时最好在午8一9时。下午5一6时。平常要注意生活规律合理饮食宜低盐低脂饮食。多吃新鲜蔬菜水果多活动不要熬夜注意休息。现在不需要换药继续服药看注意定期测血压化验血脂血糖。
      

张国 滕州市城关医院   药师 2019-10-08 19:32:43
      病情分析：
      你好，根据你的描述，血压高服用拉西地平、厄贝沙坦天气变凉血压出现波动。请问最近休息好吗？，有没有熬夜和过度劳累的情况。
      指导意见：
      适当运动，多休息，放松心情，避免熬夜和过度劳累。低盐低脂饮食，多喝水，多吃蔬菜和水果，忌食辛辣和刺激性食物。
      

王龙 华亭市中医医院   主治医师 2019-10-08 19:34:16
      病情分析：
      你好，根据你提供的情况，属于高血压2级范畴，目前口服两种药物，这些天受冷后血压波动在140/90mmHg。
      指导意见：
      基本上来讲，目前血压基本上处于一个预想范围内，受冷后受人体体温调节机制，血压略有偏高，对于这种情况，建议你把拉西地平换为硝苯地平控释片，两个都属于同一类药物，只是硝苯地平控释片能够满足一天药物缓慢释放，对于你血压控制会更好。
      

闫玉清 南乐县千口镇卫生院   副主任医师 2019-10-08 19:36:24
      病情分析：
      人的血压早上六点到十点。下午两点到6一般较高。你的血压。不是这样，可能与你用药有关。
      指导意见：
      你早上用厄贝沙坦，中午服用拉西地平。治疗半月后复诊。高血压要注意低盐低脂饮食。劳逸结合。不要把自己搞得太紧张。
      
      以上是对“高血压患者血压波动和用药问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！