烟雾病右颈动脉大脑分支堵塞90%

健康咨询描述： 两年前血管造影检查右颈动脉大脑分支堵塞90%，现在一直药物控制，最近感觉，左腿膝盖以下，左胳膊肘一下一阵一阵的麻木，浑身没劲，感觉有点恶心，心里难受，

专业回复

李金良 邢台经济开发区留村乡卫生院   主治医师 2019-10-05 10:41:40
      病情分析：
      根据您的描述，这种情况可能是脑血管供血不足引起的。烟雾病本身就是脑血管供血不好，加上出现左侧肢体麻木不适，可能出现新的出现缺血灶。
      指导意见：
      建议线下医院及时复查头颅CT或核磁共振片与前对比，可以口服阿司匹林肠溶片抗血小板、阿托伐他汀降脂固斑、血塞通软胶囊或银杏叶片活血化瘀等治疗，密切观察，必要时线下医院神经内科就医。

蔡颖 辽宁省朝阳市中心医院   主任医师 2019-10-05 11:10:07

张建环 忻州市中心医院   副主任医师 2019-10-05 10:53:49
      你两年前脑血管造影右侧颈动脉大脑分支堵塞90%，一直服药治疗。现在感觉左腿膝盖以下，左胳膊肘关节以下一阵一阵麻木，浑身没劲，这个跟右侧分支堵塞有相关性，考虑是TIA发作，建议你尽快去神经内科住院治疗。
      
      以上是对“烟雾病右颈动脉大脑分支堵塞90%”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

张伟 枣庄市台儿庄区中医院   主治医师 2019-10-05 10:43:46
      病情分析：
      烟雾病是双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性狭窄或闭塞，并继发颅底动脉血管网形成的一种脑血管病，这些网状血管很容易阻塞或破裂出血，非常危险。
      指导意见：
      很多患者在治疗烟雾病时，苦苦找不到治疗的办法，医生的说法也不一样，有建议保守治疗的，也有建议直接搭桥的，也有建议间接搭桥的，现在最有效的治疗方法是将两种传统疗法结合在一起的联合血管搭桥术，通过直接搭桥和贴敷术，快速建立良好的主干血管循环旁路及额叶内侧的血管搭桥，最大程度地增加脑血流，从而改善脑部供血，目前该手术已经让很多烟雾病患者得到康复。
      

杨景涛 主治医师 2019-10-05 10:44:31
      病情分析：
      你说的这种情况临床上很常见。原因很多，不一定就是脑血管的问题。因为你没有说体格检查。如果是脑血管问题，你就有锥体束征
      指导意见：
      建议您去医院神经内科看看，做一个体格检查，看看巴氏征，欧喷海姆氏征，夏达柯氏征是不是阳性。然后再说是否下支架处理脑血管堵塞。
      

王英杰 主管护师 2019-10-05 10:45:57
      病情分析：
      病情分析：右颈动脉大脑分支阻塞严重，脑供血不足，交叉支配左半身肢体麻木，严重时引起肢体活动障碍，需要溶栓、降血脂、活血化瘀扩张脑血管药物治疗;
      指导意见：
      控制好血压、血脂和血粘度，低盐低脂清淡易消化饮食，少吃油腻及辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果和蔬菜，禁忌烟酒。