系统性红斑狼疮并发证确定为狼疮脑病

  女 | 39岁 悬赏66个健康币 2019-10-03 20:20:45 6人回复 来自

健康咨询描述: 确定红斑狼疮已有17年,患者女,39岁,之前病情一直稳定,确定病症5年的时候发过一次病,之后病情一直稳定,2019年初并发出糖尿病,同年年中并发证高血压,8月确定为狼疮脑病,一直在重庆西南医院中医风湿科治疗,请问全国还有哪家治疗找个病更专业?

专业回复

侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 2019-10-03 20:33:22
      首先这个系统性红斑狼疮它是一个自身免疫性疾病,它可以造成肾脏的损伤,出现狼疮性肾炎,而如果说这种抗体侵犯了脑组织,就是狼疮性脑病,对于这种疾病的治疗,目前比较专业的就是北京和上海,像北京协和医院,那么这个是治疗手段相对来说比较好的,但是这种病目前来说是比较难控制的,现在治疗的目标就是对症治疗控制症状。而对于高血压,高血糖这些还是要用药物控制。
      


王静静 东营市荣军医院   主治医师 2019-10-03 20:30:07
      病情分析:
      您好,系统性红斑性脑病,它是系统性红斑狼疮的一个并发症,主要表现在两大方面,一个就是有精神方面的症状,比如他开始出现躁狂或者是出现以前很外向,现在性格发现了变化,变得很内向或者昼夜倒错,就是白天他很安静,到夜晚他很躁狂,精神类的这种症状,它是狼疮性脑病的一个临床表现。另外一个就是我们神经性的表现,比如出现癫痫样发作,会出现昏迷会出现意识的障碍,会出现头痛等等这些表现,神经精神性狼疮,它是红斑狼疮一个严重的并发症。所以目前需要首先区分具体属于哪一种情况。但归根结底出现毛病,主要是原发的系统性红斑狼疮控制不好所导致的。在治疗上还主要是针对红斑狼疮进行治疗。
      指导意见:
      治疗系统性红斑狼疮,主要在风湿免疫科进行治疗,所以如果你想到上级医院进一步治疗,可以选择北京的301和协和都可以。主要是用激素大量冲击治疗。
      


谢忱 苏州大学附属第一医院   主治医师 2019-10-03 20:30:14
      病情分析:
      系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,不能治愈,只能长期药物维持
      指导意见:
      对于高血压和糖尿病,肯定需要药物治疗,这个也可能是系统性红斑狼疮相关疾病,也可能是独立于系统红斑狼疮之外的,中国在这方面最好的医院就是协和医院风湿科
      
      以上是对“系统性红斑狼疮并发证确定为狼疮脑病”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!


李长山 主治医师 2019-10-03 20:32:27
      病情分析:
      你好,红斑狼疮(SLE)患者长期使用的糖皮质激素为胰岛素作用的拮抗激素,可以导致胰岛素抵抗,并发糖尿病,高血压的是比较常见的。
      指导意见:
      红斑狼疮合并糖尿病,高血压需要系统性的和综合治疗。你选择国内正规的大医院治疗是正确的,不要听信非法游医。建议在上海中山医院,中南大学医院,哈医大附院,北医大附院等三级甲等公立医院治疗。
      


库亚涛 南乐民康肿瘤医院   医师 2019-10-03 20:33:33
      病情分析:
      系统性红斑狼疮是我国指定的十大疾病之一,其并发症很多,各系统都有累及,病情复杂,治疗困难,到一定程度没有太好的办法!
      指导意见:
      建议继续在当地治疗,住风湿免疫科是没有错的,我看你住的是中医风湿科,我不知道你们是用中药调理还是中西医结合治疗,不知道你们有没有用到激素或免疫抑制剂,建议你们在当地医院继续治疗,也可以考虑一下西医的治疗方案!不建议外出看病?


姚志鹏 主治医师 2019-10-03 20:36:10
      病情分析:
      您好,很高兴能为您答疑解惑,系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官,具有多种自身抗体的自体免疫性疾病,是结缔组织疾病中最为常见的疾病。
      指导意见:
      您目前的情况已经累及脑部,并且伴有糖尿病、高血压。系统性红斑狼疮,糖尿病,高血压都不能根治,只能控制症状,恰当的治疗可以长期缓解的。可以结合中医辨证论治