产后便秘跟盆底肌关系大吗？

健康咨询描述： 产后五十多天存在便秘情况，月子期间稍好，近一个月严重到三四天一次厕所，大便干，硬，粗，每次大便完肛裂引起肿痛持续三天，每天主食吃的少，蔬菜多，水果多，酸奶多，喝水多，还是便秘。到医院拿了乳果糖有一定效果，想知道是不是因为盆底肌康复的不好引起的？需要做骨盆修复和盆底肌修复吗？

专业回复

谭敏 安徽职业技术学院医务室   主治医师 2019-09-25 20:40:03
      你好，产后便秘是比较常见的，和盆底肌关系不是很大，可以开塞露或者乳果糖缓解，但都不要频繁使用。平时饮食清淡点，避免吃太油腻，每天早晨起来空腹多喝水，定时排便即使没有便意也蹲一会。调理一段时间会改善。
      

郭井娟 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 2019-09-25 20:18:41
      病情分析：
      产后的便秘是跟产妇的体型、体态是有关系的。因为很多产妇在孕期腹壁被撑大了，被增大的子宫撑得很大，这个时候腹壁的拉长就会产生松弛，产后这种松弛也没有完全恢复正常，所以就容易产生腹压的下降，这个时候腹压下降不会有太多的胃肠蠕动，就会产生一些便秘的症状。另外产后在中国经常会有坐月子的习俗，经常是大鱼、大肉、高汤吃的很多，为了要好好下奶增加营养。但是蔬菜还有一些杂粮，红薯、芹菜、绿叶菜吃的就很少，所以就容易产生便秘的症状。那么针对这个情况，一方面建议宝妈从饮食上有一定的调整，比如说多喝水，多吃杂粮、青菜，一天可以保证一斤青菜，这种青菜不是生菜，不是生的，寒凉的，而是可以适当做熟，这样能促进胃肠的蠕动。另外也可以做一些加强腹肌的运动，直接用手在腹部做一些按摩，这样也可以加强胃肠的蠕动。如果有伤口、有瘢痕造成的便秘，可以做相应的缓解瘢痕的一些治疗，增加盆底肌肉的弹性，免得它过度痉挛导致便秘。这些情况如果都已经治疗好了，不是这些原因导致的，还可以考虑其他的一些药物，还有一些其他的物理治疗。
      指导意见：
      1、剖腹产之前，为防止细菌病毒感染，往往被注射抗生素类药物，导致肠道内菌群生存环境变化。因此要注意饮食的多样性，食物中含有大量益生菌。由中国社科出版社出版的《积滞与疾病》一针见血地指出，人体的排毒依赖于脏器及其胃肠道的健康程度。书中列举了以新疆天山牧民们喜食的各种天然食材配制的散积丹。其本身并无直接通便作用，而是通过补充脏器机能，恢复肠道自我清洁的能力解除便秘。
      2、注意饮食结构，要多吃含纤维的食物，如蔬菜、水果。有一点需要注意的是，切不可食用未完全熟透的香蕉，未完全熟透的香蕉会对肠道产生收敛作用，导致便秘加重。
      3、加强产后锻炼，不要产后1个月不下床，这样使新陈代谢减慢，也容易引起便秘。要适当活动，坚持做产后保健操，养成定时大便的好习惯。
      4、大便已秘结，无法排出体外时，可使用开塞露，待大便软化后就可以排出。

李卫忠 主治医师 2019-09-25 20:19:23
      病情分析：
      你好，产后50多天，现在出现了明显的便秘症状。这种情况一定要注意饮食调理。
      指导意见：
      建议您平时一定要注意增加辅食，生活规律，饮食不要辛辣刺激太多。先用乳果糖口服一段时间看一看。
      
      以上是对“产后便秘跟盆底肌关系大吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！