牙疼，龋齿，需要根管么

健康咨询描述： 左下，大牙掉了一小半，冷热痛，刺激痛，尤其在晚上，疼的比较多，我想问下这种情况，能不能不做根管，保髓治疗补牙。

专业回复

车德平 江西省抚州市第一人民医院   副主任医师 2019-09-24 12:57:56

王继亮 医师 2019-09-24 12:43:45
      病情分析：
      24岁男性，用牙齿龋损疼痛夜间加重，建议到口腔内科进行检查和治疗。
      指导意见：
      根据您描述的情况以及X光片显示，初步判断为牙髓炎，是需要进行根管治疗的，不能进行保髓治疗，建议尽早到口腔内科进行检查和治疗。
      

唐玲娥 副主任医师 2019-09-24 12:44:35
      病情分析：
      牙齿已经有自发疼，冷热刺激疼，夜间疼，这是典型的牙髓炎症反应。
      指导意见：
      牙髓已经感染，保守治疗不可以，补了会更疼，只有做根管治疗，才能彻底控制疼痛和防止复发。
      
      以上是对“牙疼，龋齿，需要根管么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

刘为高 麻城市黄土岗中心卫生院   三级检验师 2019-09-24 12:57:56
      病情分析：
      你好，牙片显示牙齿颌面龋坏，牙体变薄，遇冷热刺激牙髓神经引起疼痛(牙齿过敏，也叫可复性牙髓炎)。
      指导意见：
      反复刺激会出现持续性自发性疼痛(引起不可复性牙髓炎)。治疗方式要根据牙髓病变情况不同，方式也不同。可复性牙髓炎，可以保留牙髓神经，不可复性牙髓炎，就要去掉牙髓神经，做根管治疗。你这种情况属于不可复性牙髓炎，治疗时要去除牙髓神经，做根管治疗。如果勉强保留牙髓神经，会导致治疗失败。