高血压服药后仍然超标

健康咨询描述： 服用伲福达后测量，中午高120，低90以下；但晚上高137，94；第二天早上没服药之前是147，101。是否要加大剂量或换药？

专业回复

王学松 辽源市中心医院   副主任医师 2019-08-23 10:28:59
      你好，很高兴为你解答问题，根据你提供给信息，考虑高血压分为原发性高血压和继发性高血压两种，建议尽早去正规三甲医院心内科进一步检查排除继发性高血压因素后再酌情调整降压药物，以免延误病情变化发生意外的可能。
      

王素花 医师 2019-08-23 10:25:40
      病情分析：
      这种情况你先不要调整药物剂量，多运动。运动是可以调整血压的。再观察一段时间，必要时再调整药物剂量。
      指导意见：
      高血压患者一定要保持血压稳定，在正常的范围只能因为血压波动比较大会引起一系列的并发症。
      

李英杰 高碑店市新城镇中心卫生院   副主任医师 2019-08-23 10:26:25
      病情分析：
      伲福达硝苯地平缓释片药代动力学硝苯地平口服胃肠道吸收良好，达到90%左右。蛋白结合率为90%。口服30分钟血药浓度达高峰。经肝脏代谢，产生无活性的代谢产物，80%经肾排出，20%随粪便排出。
      指导意见：
      你吃了之后血压控制得很好，如果没有任何不良反应，可以继续服用，不要加量，并且测量血压
      
      以上是对“高血压服药后仍然超标”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

赵红运 曹县邵庄中心卫生院   主治医师 2019-08-23 10:26:51
      病情分析：
      52岁，女，高血压病，服用尼福达后中午测量120/90，晚上137/94，低压偏高，第二天早上没法用药物是147/101，属于二级高血压。
      指导意见：
      建议去心血管内科检查24小时动态血压，可以先口服药物治疗两周看看，测量血压时休息半小时，一般已服药后测量血压值，来评价药物效果。
      

管书荣 主管护师 2019-08-23 10:31:43
      病情分析：
      你好，根据你的叙述，你是一位高血压患者，现正在服用尼福达治疗，治疗效果不稳定。
      指导意见：
      尼福达的用法是一次20mg一天两次。如果你也是这样服用的，建议你在加服一种抗压药物。
      

刘贤忠 宁波市杭州湾医院   主治医师 2019-08-23 10:32:26
      病情分析：
      其实你只要服用降压药伲福达，第二天早晨血压应该会还可以。
      指导意见：
      你晚上血压是稍微偏高些，所以建议你还是按照原来的降压药服用或者可以把药物增加1/2用量。