宫外孕还是先兆流产呢？

健康咨询描述： 现在出现褐色血性白带，B-HCG321.2，医生无法区别是宫外孕还是先兆流产，让我今天做清宫手术，拿去检测，很担心是不是宫外孕。

专业回复

王玉梅 临沂市第四人民医院   主治医师 2019-08-23 10:19:28
还有就是宫腔内看不到孕囊是因为怀孕时间短吗

史意宁 医师 2019-08-23 10:08:06
      病情分析：
      你好。你现在有腹痛的情况吗？如果没有的话，可以再等一等。这个抽血的值你隔天再重新抽血一下，看看能不能翻倍？
      指导意见：
      如果这个hcg的值能够翻倍的话，宫外孕的几率就大大降低了，如果不能翻倍的话，一定要警惕宫外孕，你就住院观察。我的意见是先不要清宫。

武艳丽 医师 2019-08-23 10:08:06
      病情分析：
      从您上述的B超和HCG结果看不能明确是否为宫外孕，需要监测HCG和B超判断。
      指导意见：
      建议：
      1、隔天检查HCG看翻倍是否正常判断宫内孕还是宫外孕。
      2、过几天做B超观察情况判断是否为宫外孕。
      3、如果为宫外孕需要保守治疗或者手术治疗。
      以上是对“宫外孕还是先兆流产呢？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

郭清梅 主治医师 2019-08-23 10:11:41
      病情分析：
      阴道出现褐色分泌物，验血hcg有升高。做了b超检查，这个检查结果，要结合停经时间，来分析判断。
      指导意见：
      如果没有腹痛，不好确定是否宫内妊娠，可以复查血hcg。如果有腹痛，最好要住院，没有腹痛，hcg会下降，有可能是胎停，先兆流产的。做清宫手术，进行绒毛检查，是可以直接确诊的。你自己选择吧。

杨玉琴 武威市第二人民医院   主管护师 2019-08-23 10:19:04
      病情分析：
      根据化验及b超结果是怀孕了。但不能够确定是宫内还是宫外。如果不想要孩子，今天可以做清宫拿去化验。就能够明确。
      指导意见：
      建议和医生多沟通。做完清宫术后要等待结果。放松心情。清宫后要禁止性生活一个月，盆浴半个月。