血压高起来又晕，降下来了头还晕

健康咨询描述： 3号下午头晕，血压147，4号下午吃了降压药，至今高压127，但起床上厕所头晕目眩的，之前有一点颈动脉硬化。

专业回复

温建云 医师 2019-08-05 13:56:58
      病情分析：
      您好，根据你的描述来看，老人那症状可能是由于脑供血不足引起的。
      指导意见：
      建议您口服药物控制好血压，如果头晕不适症状不缓解，必须尽快去医院神经内科进一步检查，做头颅和血管核磁检查，颈动脉彩超检查，以便明确诊断，对症用药治疗。
      

王晓虹 酒钢医院   副主任医师 2019-08-05 13:56:47
      76岁女性，不知以前有高血压病吗？高血压147时出现头晕，应该不是血压增高引起的头晕，而临床检查有颈动脉硬化，建议低盐低脂饮食，足够的睡眠时间5-6小时/天，稳定的情绪，症状明显时应到医院看医生是否是脑血管病引起的头晕。
      

冯勇 安溪县中医院   主任医师 2019-08-05 13:57:19
      你好，很高兴为您解答。看了您的情况，血压高，血压降下来之后仍有头晕目眩，有颈动脉硬化，可以口服眩晕停，或者是强力定弦片，监测血压变化。建议进一步检查颈动脉超声，经颅多普勒，必要时查头部CT或者头部磁共振。明确具体情况，然后再进一步治疗。祝您一切顺利。
      
      以上是对“血压高起来又晕，降下来了头还晕”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

王学松 辽源市中心医院   副主任医师 2019-08-05 14:06:45

任朝敏 威县城区医疗卫生服务中心   医师 2019-08-05 13:53:11
      病情分析：
      您好，患者目前有头晕的表现，与脑供血不足也有一定的关系，其他的如休息不好，近期胃肠道功能紊乱或是合并了内耳病变也可以引起头晕，患者的情况考虑与以上病变有关，
      指导意见：
      我觉的患者虽然有头晕的表现，不过不严重，患者需要休息，避免运动，药物治疗可以服用些增加脑部供血的药物如银杏叶片，尼莫地平治疗头晕也可以逐步好转，凡是持续头晕的也需要去医院做个详细的检查，以免延误治疗。
      

张峰 滕州市滨湖镇卫生院   主治医师 2019-08-05 13:54:32
      病情分析：
      你好，根据你所描述的情况，有高血压、颈动脉硬化，现在头晕目眩，就需要考虑是有脑梗塞。
      指导意见：
      建议还是需要去医院检查一下颅脑CT，明确诊断，如果有脑梗塞可以适当输液治疗，改善脑循环，如应用血塞通、银杏达莫、胞磷胆碱等。在服用些阿司匹林肠溶片抗血小板，服用些中成药如脑心通胶囊、脑安胶囊、银杏叶滴丸。平时控制好血压、血脂、血糖，低盐低脂饮食，适当做有氧运动，增强体质。
      

毛晓英 平遥县中医院   主治医师 2019-08-05 13:54:54
      病情分析：
      你好，最高血压147，而且年龄是76的话，我觉得可以不需要降压，注意观察就可以
      指导意见：
      建议你给老人做一个头颅CT和劲椎正侧位片，看有没有脑供血不足，有没有劲椎病，劲椎病导致的头晕，可以药物治疗，可以吃倍他司汀和西比灵
      
      以上是对“血压高起来又晕，降下来了头还晕”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

柯龙进 医师 2019-08-05 13:55:18
      病情分析：
      请问一下您吃的是哪种降压药物，规律服用了吗，平时血压控制满意吗，起床的时候是突然一下起来才有这种症状的吗。
      指导意见：
      如果没有规律服药则应该规律服用药物并规律监测血压，起身的时候应该先缓慢做起来再缓慢站起来，尽量有人扶着避免跌倒，老年人若无糖尿病及肾病等情况下高血压收缩压控制在150以下，不要低于130，如果血压控制不达标请找专科医师调整药物剂量及种类，老年人很可能出现脑供血不足，可以吃一些活血化瘀及营养脑细胞的药物
      

贾爱文 医师 2019-08-05 13:57:56
      病情分析：
      你好看了你的病情描述这种情况。平常患有高血压病史。颈动脉粥样硬化。主要是头晕目眩。
      指导意见：
      这种情况建议你应注意化验血三脂检查颈动脉彩超。明确颈动脉血管壁的情况和有无斑块形成。控制高血压。化验血常规。检查心电图。进一步明确头晕的病因対症治疗。平常要注意饮食宜低盐低脂饮食。多活动。不要熬夜注意休息?。