产后胸腔积液，心包积液

健康咨询描述： 刨腹产，术中大出血1300ml.救治出院后，当天晚上出院呼吸困难，不能平躺，入院检查胸腔大量积液，心包积液，心衰，打了速尿，白蛋白，这是今天的结果，能帮我看看是不是可以出院吗

专业回复

许金云 枣庄市胸科医院   主任医师 2019-07-31 21:26:01
      你好，从你上传的心脏彩超报告看：有左心功能不全，左房增大，轻度二尖瓣关闭不全，肺动脉压轻度增高，心包少量积液。考虑是风湿性心脏病，建议最好再巩固几天，注意休息，避免劳累，低盐低脂饮食。定期复查心脏彩超和心功能。
      

张建环 忻州市中心医院   副主任医师 2019-07-31 21:15:32
      你经过剖腹产，术中大出血，出院后出现呼吸困难，不能平卧，入院检查大量胸腔积液，心包积液，心衰，经过利尿，静点白蛋白治疗，目前检查心脏彩超，左室壁心肌弥慢性运动减弱，左房增大，心包少量积液，根据检查应该病情明显恢复，不过还必须注意休息，不能劳累，定期复查。
      

刘国兴 宁德师范学院附属宁德市医院   主治医师 2019-07-31 21:20:44
      病情分析：
      从你的心脏彩超，结合你的一个病史来说，应该是一个围产期心肌病，至少要等到胸水和心包积液明显吸收，一般体力活动没有症状才能考虑出院，出院后要心脏内科门诊规则随访一年，避免遗留下慢性心力衰竭。楼上说了等于没说。风湿性心脏病的说法也是无厘头。
      指导意见：
      
      以上是对“产后胸腔积液，心包积液”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

董园园 东营市荣军医院   医师 2019-07-31 21:21:43
      病情分析：
      你好！从化验单来看，较入院时已有很大的好转，但还并未痊愈。
      指导意见：
      建议听从当地医院住院医师的诊疗意见，继续按疗程规范用药治疗。饮食要注意清淡易消化，多注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜。活动要适度。
      

王志亮 新邵县小塘镇卫生院   医师 2019-07-31 21:23:51
      病情分析：
      你好！从你上面的叙述，建议继续住院治疗，只要是有心包炎心包积液，肺动脉高压，又可以引起右心衰。建议进一步明确肺动脉高压病因，如肺栓塞，或者先天肺动脉高压。可以尝试波生坦治疗。心衰，可以通过强心利尿治疗。
      指导意见：
      建议您前往三甲医院就诊并仔细评估心脏情况。注意休息，避免过度劳累熬夜等情况，低脂低盐饮食，避免剧烈运动，保持良好的心态，相信这病会好的，祝早日康复！身体健康！
      

赵春慧 吉林农业大学医院   主管护师 2019-07-31 21:26:35
      病情分析：
      你是由于产后大出血导致的胸腔大量积液，心包积液引起心衰的症状。
      指导意见：
      经过治疗已经基本吸收了，现在左心功能下降，这是之前出现心衰的后遗症，还需要恢复一段时间，出院后要注意休息，还要用营养心肌的药物治疗。