肛门口有个痔疮，大便出血，涂药不好

健康咨询描述： 肛门口有个痔疮，一排便就有血，有撕裂感，然后痛一天，涂马应龙一周了，还是这样，饮食上尽力不吃辛辣刺激了，每天也多喝水，按时排便肛门口和痔疮连着的地方排完便就很痛

专业回复

夏景胜 滦南县倴城镇中心卫生院   副主任医师 2019-06-29 23:08:50
      病情分析：
      根据你的叙述和照片看，你这应该是肛裂。外面这个是前哨痔。慢性肛裂由于病程长和反复发作，裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，造成肛乳头肥大，下端皮肤呈袋状垂向下突出于肛门外，形成“前哨痔”，肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。
      指导意见：
      疼痛是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。一次典型的肛裂疼痛周期是：疼痛－缓解－高峰－缓解－再疼痛。排便时粪便刺激溃疡面的神经末梢，造成便后严重的烧灼样或刀割样疼痛，可放射到臀部、会阴部、骶尾部或大腿内侧，称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛缓解，此期称疼痛间歇期。之后因内括约肌痉挛，产生剧痛，持续数分钟或数小时，此时患者会坐立不安，难以承受，直至括约肌疲劳后，肌肉松弛，疼痛逐渐缓解。待到再次排便，疼痛再次发生。

阎鹏 大连市金州区第一人民医院   主任医师 2019-06-29 23:11:40
      痔疮首先保守治疗，大便必须通畅，避免干燥，养成规律排便习惯，饮食清淡，平时多吃新鲜的蔬菜水果，避免久坐，如果保守治疗不见缓解的，可以考虑手术治疗。
      

赵国兴 本溪市第三人民医院   副主任医师 2019-06-29 23:14:33
      你好，目前外面是有外痔，但是目前的症状主要考虑是肛裂所致，症状主要是排便撕裂样疼痛伴有便血，便秘时加重。目前考虑肛裂三期，用药效果通常不好，所以建议手术治疗。
      以上是对“肛门口有个痔疮，大便出血，涂药不好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

李梅花 武威市第二人民医院   副主任护师 2019-06-29 23:09:20
      病情分析：
      减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根距你的症状，建议今早手术治疗，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等.
      指导意见：
      减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根距你的症状，建议今早手术治疗，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等.