痛风和类风湿区别？如何鉴别痛风和类风湿？
男 | 44岁 2019-06-28 16:09:02 9人回复 来自健康咨询描述： 不知道是痛风还是类风湿，所以想咨询一下如何区别痛风和类风湿？
专业回复
江宁 济南市中医医院 副主任医师
2019-06-28 16:32:10 痛风性关节炎和类风湿的区别：痛风性关节炎与类风湿的病因是不同的，痛风跟内分泌紊乱有关，类风湿是自身免疫病有关；
痛风性关节炎与类风湿发病特点不同，痛风主要表现为不对称的四肢远端关节的红肿热痛，类风湿主要表现为对称性的小关节滑膜炎。
田春玲 故城县医院 护师
2019-06-28 16:20:01 病情分析：
类风湿与痛风在症状上就能区别，类风湿主要症状是早上起床时关节僵硬，肌肉酸痛，活动一下症状减轻，多表现在小关节，比如手指等，这是早期症状，以后慢慢累及大关节，出现关节变形，活动受限，也有急性发作的，与发热关节痛为突出表现。
指导意见：
痛风多于晚上发作，于酒后，大鱼大肉之后，吃狗肉羊肉后发作较多，主要表现在午夜关节突发疼痛，以脚背发病较多，局部表现在关节红肿热痛。
李庆华 主管护师
2019-06-28 16:20:22 病情分析：
你好，你想知道痛风或和类风湿到区别，类风湿是全身小关节，痛风多在踝关节和趾关节，类风湿化验类风湿因子阳性，痛风血尿酸浓度高等。
指导意见：
建议，你的情况最好去正规医院做类风湿因子和尿酸检查，可以明确诊断，然后再进行治疗。
以上是对“痛风和类风湿区别？如何鉴别痛风和类风湿？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
李士娥 枣庄市胸科医院 主任护师
2019-06-28 16:20:37 病情分析：
类风湿多是手部关节明显，双手均有。痛风多是以足部关节明显，多是单个关节疼痛。可有痛风石。
指导意见：
建议到正规医院免疫风湿科就诊。做实验室检查，可以检查血沉，类风湿因子和抗o和尿素氮等检查，可以区分痛风和风湿。确诊以便对症治疗。
高红梅 医师
2019-06-28 16:28:28 病情分析：
痛风主要是由于高尿酸血症导致的关节出现疼痛，主要表现有红肿热痛。类风湿主要表现是手足小关节的多关节，对称性侵袭性关节炎症。
指导意见：
像你说的情况最好是到医院疼痛科或骨科，风湿免疫科诊疗，主要是拍x光片，抽血实验室检查，，明确诊断后再针对性治疗，一般是口服药物，理疗，热敷等方法治疗。祝你早日康复
王若兵 枣庄市胸科医院 主任护师
2019-06-28 16:31:28 病情分析：
你好，据你的描述，你想知道是痛风还是类风湿？痛风和类风湿是有区别的，可以从化验检查、症状上都可以区分。
指导意见：
痛风的特点是尿酸高，到医院抽血才尿酸，如果尿酸高，又有典型的症状（典型的症状是，夜间发作，手指、脚趾，以拇指常见睡觉时突然庝醒），就可以确诊为痛风。类风湿抽血检查抗O、类风湿因子高，它的症状是在寒冷、潮湿时加重，大小关节都可出现肿痛。
韩素真 山东国欣颐养集团滕南医院 副主任医师
2019-06-28 16:36:51 病情分析：
你好，根据你描述的情况，不知道痛风和类风湿性关节炎，有什么区别？
指导意见：
像你所说的这种情况，在临床上痛风和类风湿性关节炎有相似之处。不过要想明确诊断是痛风，还是类风湿性关节炎，只有通过检查才能确诊。痛风检查，一般尿酸是高的。类风湿性关节炎，抗O，风湿因子，血沉时高的。通过检查，即可明确诊断。
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李俊昌 主治医师
2019-06-28 16:54:39 病情分析：
痛风患者大多有血尿酸增高，一般以脚趾关节疼痛为首发症状。类风湿性关节炎，关节的典型表现为晨僵。化验类风湿抗体，特别是CCP抗体有助于早期诊断。
指导意见：
治疗建议：痛风的治疗室减少嘌呤来源增加尿酸排泄。可口服别嘌醇和苯溴马隆。
类风湿性关节炎主要使用慢作用药物保护关节，延缓其变形破坏。疼痛不能耐受者可口服非甾体类抗炎药物布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛。
zsdoc88454791dg 医师
2019-06-28 16:09:11 两者都会出现关节疼痛发作的现象，一般情况下类风湿关节炎以对称性的小关节疼痛为主，主要累及掌指关节、近端指间关节、腕关节等，同时会伴有晨僵的现象，如果时间比较长，可以出现关节畸形。影像学的检查表现为关节间隙狭窄，骨质疏松等。而痛风性关节炎一般和饮食有很大的关系，表现为急性痛风发作，关节疼痛部位表现为红、肿、热、痛，同时伴有重度的活动受限，一般不会晨僵。化验检查也可能会出现异常，比如痛风性关节炎可以出现尿酸升高，但是类风湿关节炎可以出现类风湿因子CCP、抗角蛋白阳性的情况，