胫骨中下段粉碎性骨折

  男 | 30岁 2019-05-15 16:41:24 2人回复 来自

健康咨询描述: 去年8月底发生车祸,右腿胫骨粉碎性骨折,髓内钉固定,12月份的时候去复查,医生说可以丢掉拐杖了。前几天去复查,医生看了片子又说回恢复的不是很好,有点长歪了,现在腿不敢负重,走路多了膝盖和踝骨还会疼痛麻木,想问下这种情况正常不呢?

专业回复

孙旭海 山东国欣颐养集团肥城医院   主任医师 2019-05-15 17:01:53
      您好!胫骨粉碎性骨折手术髓内钉内固定9月余,一般骨折8个月末愈合就可以诊断为骨不连,需要重新手术换内固定并植骨治疗,若成角畸形愈合在下肢的允许范围内不要紧,若超出允许角度需要手术矫形治疗。


沈安 副主任医师 2019-05-15 16:53:58
      病情分析:
      伤筋动骨一百天,骨折的治疗复位固定是让骨头能在正常的位置长好。固定时间到后拍片子“证实长好了”,一定要证实已经长好!才能去掉石膏等。那时不等于功能正常。由于长时间的固定不活动,关节变得僵硬,肌肉萎缩。
      指导意见:
      功能的恢复还需要通过艰苦的“功能锻炼”才能慢慢恢复。锻炼得早恢复得快,锻炼的迟,效果就差。要循序渐进。要主动活动不要别人搬动。
      原则是循序渐进,每小时练5分钟,每次比上次有进步。
      下肢以活动,先柱双拐以后慢慢弃拐。坐着脚底放一个玻璃瓶用脚底心滚动,以及扶桌子做下蹲动作。以及走路等等。
      你时间已经不短了,应该是长好的。现在没看到您的片子,难以知道到底长得如何?是不是歪等等。请上传片子?