第一掌骨基底部骨折。

健康咨询描述： 想问一下不开手术，可以通过手法复位石膏外固定治疗吗？

专业回复

陈安富 内江市第一人民医院   副主任医师 2019-05-13 20:44:36
      指导意见：
      第一掌骨基底部的地方骨折了。这种情况还是需要注意的，可以考虑做一个CT检查和三维重建，这样可以更为准确的判断，如果是骨折明显的移位，单纯的手法复位很难维持的，可以考虑闭合复位克氏针等内固定治疗的。
      

肖绪斌 长春市中医院   副主任医师 2019-05-13 21:19:21
      你好，根据你的叙述及照片分析，考虑为本奈氏骨折是指第1掌骨基底部骨折合并掌腕关节脱位,为关节内不稳定骨折，这种骨折不能简单的手法复位，石膏或者夹板外固定，这样治疗非常容易导致骨折端畸形愈合，严重影响拇指的活动功能。最好去正规医院骨科行切开复位内固定术，才能骨折愈合后的功能恢复最好。
      

孙增新 滕州市中医医院   主治医师 2019-05-13 21:19:11
      这种情况可以考虑通过手法复位保守治疗，但是因为靠近关节，有可能会导致愈合不良而出现影响关节活动，这种情况是存在一定的风险，可以让经治医生根据具体的情况综合考虑。
      
      以上是对“第一掌骨基底部骨折。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

韩震 商丘平原医院   主治医师 2019-05-13 20:43:54
      病情分析：
      你好，根据你的情况可知右侧第一掌骨基底部骨折，且有错位，需要手术治疗。
      指导意见：
      建议：平时注意休息，不要受凉，不要熬夜，不要受累，基底部骨折不好手法复位，就是复位后也容易再错位，所以需要手术治疗，可以用克氏针固定，希望能帮助你。
      

张志强 泰安市妇幼保健院   副主任医师 2019-05-13 20:45:23
      病情分析：
      你好，右手第一掌骨基底部骨折，可以在局部麻醉下牵引复位，如果复位后位置好，
      指导意见：
      固定牢固，可以用石膏托外固定治疗，如果不好复位，或者固定不牢固，就需要手术治疗。
      

王清学 郯城县胜利镇卫生院   主治医师 2019-05-13 20:45:46
      病情分析：
      你好，根据你的描述及照片显示看，第一拇指基底部骨折，骨折对位对线略差的！骨折后局部会出现疼痛肿胀伴活动受限的
      指导意见：
      你这种情况最好还是去医院做个手术，可以采取克氏针的内固定治疗的！因为拇指非常主要
      

马鸿斌 张家川回族自治县龙山镇中心卫生院   主治医师 2019-05-13 20:49:08
      病情分析：
      从X线片看是第一掌骨基底部骨折，有向外移位的情况，这个手法复位很难达到解剖复位。
      指导意见：
      但功能复位还是可以的，也就是断端不能完全对位，但愈合后不影响以后的功能，这个应该可以的。
      
      以上是对“第一掌骨基底部骨折。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

薛改菊 副主任护师 2019-05-13 20:53:11
      病情分析：
      您好，很高兴为您答疑，第一掌骨基底部骨折最好手术治疗，因为复位容易，但是保持复位就困难了，很容易移位，形成畸形愈合，影响手指功能活动。
      指导意见：
      建议您去医院骨科就诊，遵医嘱给予积极术前准备，尽早手术。需进行解剖复位，尽量减少固定或手术导致的一系列关节僵硬和并发症。骨折愈合后积极功能锻炼，祝您早日康复。
      

李玉福 石家庄市第三医院   主治医师 2019-05-13 20:55:15
      病情分析：
      您好，很高兴能回答你的问题，依据您的主诉和检查结果，患者诊断明确，第一掌骨基底部骨折
      指导意见：
      依据您的检查片子来看，患者骨折端分离明显，建议患者最好还是去医院手术治疗