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李恬 首都医科大学附属北京天坛医院   副主任医师 2023-02-09 08:50:49
      要看治疗什么感染。头孢是头孢类抗菌药的总称，头孢菌素类。按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四代。对第一代头孢菌素敏感的菌主要有β－溶血性链球菌和其他链球菌、包括肺炎链球菌（但肠球菌耐药），葡萄球菌（包括产酶菌株）、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌、志贺菌等。第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低，而对革兰阴性菌的作用较为优异，第三代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能普遍低于第一代（个别品种相近），对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更为优越。罗红霉素和阿奇霉素两者都属于大环内酯类的抗生素，治疗呼吸道感染以及生殖道的感染效果很好，但如果是治疗支原体，使用阿奇霉素治疗更好。