高血压，醛固酮高，钾3.14

健康咨询描述： 醛固酮立位392.9，左肾为单支动脉供血，双肾动脉形态自然，左侧肾上腺稍增粗，密度未见明显异常，右侧肾上腺大小，形态及密度未见明显异常。腹主动脉，腹腔干钙化，

专业回复

李传 主治医师 2019-04-24 11:26:53
      病情分析：
      是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。
      指导意见：
      原醛症的治疗取决于病因。APA应及早手术治疗，术后大部分患者可治愈。PAH单侧或次全切除术亦有效，但术后部分患者症状复发，故近年来，有多采用药物治疗的趋向。
      

王俊玲 吉林省吉林中西医结合医院   主任医师 2019-04-24 12:02:00
      你好，根据你提供的情况，目前你这种症状，醛固酮身高，并且引起高血压，这种情况需要选择螺内酯，并且配合地平类降压药，也可以选择普利类降压药，还要适当的补钾，目前，肾脏没有问题，所以不用担心，只要合理的使用药物治疗，控制血压，症状就会逐渐缓解的，并且可以配合中药的三七粉，可以网上购买就行，平时要多吃蔬菜水果，多喝水，祝你健康快乐
      

徐泉崧 通许县中心医院   副主任医师 2019-04-24 12:04:44
      指导意见：
      这种情况要看血压的水平，如果是血压明显升高，要考虑是原发性醛固酮增高症所致的改变，可以试试用螺内酯等药物治疗，如果效果不理想，有可能和肿瘤有关，肿瘤所致，要考虑手术治疗。
      
      以上是对“高血压，醛固酮高，钾3.14”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

袁梦 淄博市中心医院   主治医师 2019-04-24 11:32:04
      需要注意药物控制血压，避免长期高血压引起肾功能损害，需要注意清淡易消化饮食，忌辛辣刺激性食物，忌海鲜类食物，忌饮酒，必要的话还需要泌尿系CT，增加CT检查明确诊断后进一步治疗。
      

段云飞 医师 2019-04-24 11:33:11
      病情分析：
      您好：您有高血压病史多少年了？平时口服哪些药物治疗？目前醛固酮立位392.9.左肾单支动脉供血，密度正常，血钾3.14.有没有腰酸，乏力等症状？
      指导意见：
      建议：目前检查结果醛固酮立位没有超出正常范围的，血钾偏低，是不是口服利尿类降压药？初步考虑是高血压引起的醛固酮增高和低血钾？可以做一个安体疏通实验，其次就是心脏彩超，肾功能，多吃水果蔬菜，适当运动锻炼锻炼。