十二指肠溃疡和胃出血，心衰，甲亢

健康咨询描述： 老人家因腹痛住院，在住院期间查出有十二指肠溃疡和胃出血，瓣膜性心脏病心衰，最后又查出有甲亢，做了检查后主管医生问我们愿意用131吗？老人家才70斤，身体不好，住院治疗期间胃镜没有复查，请问这种情况能用131治疗吗？我怕到时对老人家肝，肾不好（女，71岁）

专业回复

王相立 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 2019-04-10 15:57:41
      您好，根据您的描述，考虑是由于甲亢引起的心衰。建议积极原发病。治疗甲亢，控制血压，控制心率。如进一步发展，可能会出现心率衰竭。注意休息，保证充足睡眠，保持心情舒畅，适当进行体育活动。低盐，清淡，易消化饮食。
      

曹丽玲 枣庄市薛城区人民医院   主任护师 2019-04-10 16:36:28
      你好！根据您叙述的症状，病人基础疾病比较复杂，体质比较虚弱，病情危重，无论采取什么样的治疗，建议您详细咨询住院医生，在医生指导下进行对症治疗处理。密切观察病情变化。
      

刘枝莲 忻州市人民医院   主任护师 2019-04-10 15:52:49
      你好！根据你叙述的病情，患者女性，71岁，患有风湿性心脏瓣膜病，心衰，甲状腺功能亢进，胃十二指肠溃疡等多种疾病，医生建议应用碘131治疗，这种情况下，建议您听从医生的意见。治疗甲亢的药物，还有其他药物。
      
      以上是对“十二指肠溃疡和胃出血，心衰，甲亢”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

陆长春 青龙满族自治县中医院   主治医师 2019-04-10 15:36:38
      病情分析：
      分析了您的病情，因为老年人。有胃出血。不适合吃那么多口服药。会加重胃的负担。所以才建议您使用131的。因为甲亢，需要长期口服药物治疗。老年人也是很难坚持的。吸入131的量。需要根据公斤体重计算的。一般情况下是不会超量的。
      指导意见：
      分析了您的病情，因为老年人。有胃出血。不适合吃那么多口服药。会加重胃的负担。所以才建议您使用131的。因为甲亢，需要长期口服药物治疗。老年人也是很难坚持的。吸入131的量。需要根据公斤体重计算的。一般情况下是不会超量的。

张红 乐至县人民医院   主治医师 2019-04-10 15:38:24
      病情分析：
      碘131只是针对甲亢治疗的，因为患者年龄很大，如果是不及时控制甲功，心脏等情况就会加重，很难逆转。
      指导意见：
      碘131属于放射治疗，对于肝肾损伤相对是比较小的，只要是可能会引起甲减

贾爱文 医师 2019-04-10 15:42:32
      病情分析：
      你好看了你的病情描述这种情况。老人十二指肠溃疡胃出血，心衰。甲亢。应注意积极治疗。
      指导意见：
      建议你这种情况应与主治大夫沟通。甲亢可以用放射性碘治疗。此法简便，安全，治愈率高，复发率低，主要适用于长期药物治疗无效或停药复发的有严重甲亢心脏病的治疗。