妻子反复低血钾，高血压

健康咨询描述： 女，44岁，肾上腺皮质瘤切除术后5年，低血钾，高血压，切补钾后流失很快，首付需要服用强的松，应该做什么检查？

专业回复

朱振华 长春骨伤医院   副主任医师 2019-03-28 11:40:29
      病情分析：
      这位患者的家属你好，你说的患者这种情况应该属于原发性的醛固酮增多症是由于肾上腺皮质瘤引起的，所以说现在肾上腺皮质瘤切除手术之后，患者出现了低血钾的症状。
      指导意见：
      但是我考虑患者原来有肾上腺皮质瘤的同时可能就已经有低血钾了，这种情况下一个是给患者多吃香蕉，既可以补钾，还可以润滑肠道，再有就是给患者口服氯化钾片0.5g，每日三次口服补充钾离子，其他的检查可以给患者做一下，肾素血管紧张素化验，同时给患者抽血化验一下血醛固酮，再就是可以考虑给患者做一下肾动脉造影，看一下有没有单侧或者双侧的肾动脉狭窄？

黄庆先 山东大学齐鲁医院   主治医师 2019-03-28 11:49:51
      第一。你这个情况，有可能是腺瘤没有治好。还是存在高血压低血钾的情况。第二。需要再评估激素水平和肾上腺影像学检查来明确原因。是不是另外一侧又出现了特殊情况。
      

张倩 医师 2019-03-28 11:39:42
      病情分析：
      低血钾，高血压，可以吃点复方利血平和氯化钾缓释片治疗的
      指导意见：
      平时不要吃太油腻的东西和太咸的东西了，多吃点香蕉，芒果这样的东西，化验血就可以的
      
      以上是对“妻子反复低血钾，高血压”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

段云飞 医师 2019-03-28 11:49:05
      病情分析：
      您好，据你描述的情况不除外肾上腺腺瘤切除术后引起的醛固酮增多症导致低钾血症，肾上腺素瘤已经切除了肾上腺素，所以你体内的糖皮质激素分泌不足，所以要口服强的松！
      指导意见：
      建议，是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留，血容量增多，肾素-血管紧张素系统的活性受抑制，临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。必要时找中医中药调理！